护士进修杂志
護士進脩雜誌
호사진수잡지
JOURNAL OF NURSES TRAINING
2007年
6期
496-498
,共3页
唐莹%刘瑾瑾%杜旭青%陈效英%邬碧波
唐瑩%劉瑾瑾%杜旭青%陳效英%鄔碧波
당형%류근근%두욱청%진효영%오벽파
血液透析%低血压%护理干预
血液透析%低血壓%護理榦預
혈액투석%저혈압%호리간예
目的 探讨透析液的温度和盐浓度对老年血液透析患者透析过程中低血压(intradialytic hypotension,IDH)发生的影响及护理干预的疗效评价.方法 选择在我院血液净化中心行维持性血液透析患者22例,有3/4透析次数出现症状性低血压.每例患者首先接受常温标准(Ⅰ组)透析4周(透析次数12次),然后采用随机单盲交叉设计,先后接受低温标准(Ⅱ组)、常温可调钠(Ⅲ组)和低温可调钠(Ⅳ组)三种透析模式治疗,每种透析模式每例各4周(透析次数均为12次).监测透析前后体温、脉搏、血压,透析过程中每30 min记录患者的血压、脉搏、静脉压、血流量、跨膜压、脱水量,计算每次血压的平均动脉压.结果 (1)Ⅰ组患者IDH的发生率为70%,Ⅱ组患者IDH发生率为68%,两者比较无统计学意义(P＞0.05);(2)Ⅲ组患者IDH发生率为54%,与前两组比较明显减少(均P＜0.05);(3)Ⅳ组仅有17%的患者发生IDH,与前三组比较有统计学意义(均P＜0.01).结论 低温可调钠透析可提高老年患者对超滤的耐受性,对透析低血压有明显的防治效果,能显著减少护理工作量和医疗成本.
目的 探討透析液的溫度和鹽濃度對老年血液透析患者透析過程中低血壓(intradialytic hypotension,IDH)髮生的影響及護理榦預的療效評價.方法 選擇在我院血液淨化中心行維持性血液透析患者22例,有3/4透析次數齣現癥狀性低血壓.每例患者首先接受常溫標準(Ⅰ組)透析4週(透析次數12次),然後採用隨機單盲交扠設計,先後接受低溫標準(Ⅱ組)、常溫可調鈉(Ⅲ組)和低溫可調鈉(Ⅳ組)三種透析模式治療,每種透析模式每例各4週(透析次數均為12次).鑑測透析前後體溫、脈搏、血壓,透析過程中每30 min記錄患者的血壓、脈搏、靜脈壓、血流量、跨膜壓、脫水量,計算每次血壓的平均動脈壓.結果 (1)Ⅰ組患者IDH的髮生率為70%,Ⅱ組患者IDH髮生率為68%,兩者比較無統計學意義(P＞0.05);(2)Ⅲ組患者IDH髮生率為54%,與前兩組比較明顯減少(均P＜0.05);(3)Ⅳ組僅有17%的患者髮生IDH,與前三組比較有統計學意義(均P＜0.01).結論 低溫可調鈉透析可提高老年患者對超濾的耐受性,對透析低血壓有明顯的防治效果,能顯著減少護理工作量和醫療成本.
목적 탐토투석액적온도화염농도대노년혈액투석환자투석과정중저혈압(intradialytic hypotension,IDH)발생적영향급호리간예적료효평개.방법 선택재아원혈액정화중심행유지성혈액투석환자22례,유3/4투석차수출현증상성저혈압.매례환자수선접수상온표준(Ⅰ조)투석4주(투석차수12차),연후채용수궤단맹교차설계,선후접수저온표준(Ⅱ조)、상온가조납(Ⅲ조)화저온가조납(Ⅳ조)삼충투석모식치료,매충투석모식매례각4주(투석차수균위12차).감측투석전후체온、맥박、혈압,투석과정중매30 min기록환자적혈압、맥박、정맥압、혈류량、과막압、탈수량,계산매차혈압적평균동맥압.결과 (1)Ⅰ조환자IDH적발생솔위70%,Ⅱ조환자IDH발생솔위68%,량자비교무통계학의의(P＞0.05);(2)Ⅲ조환자IDH발생솔위54%,여전량조비교명현감소(균P＜0.05);(3)Ⅳ조부유17%적환자발생IDH,여전삼조비교유통계학의의(균P＜0.01).결론 저온가조납투석가제고노년환자대초려적내수성,대투석저혈압유명현적방치효과,능현저감소호리공작량화의료성본.
