CAJ | 학술논문

背景与目的:个体化准确测量器官的呼吸移动度是确定腹部肿瘤体内边界(internal margin,IM)的前提.本研究应用4DCT(four-dimensional computed tomography)测量腹部器官在三维方向的呼吸移动度,并进一步分析膈肌与各器官移动度的关系.方法:选择13例肝癌患者行4DCT扫描,其中5例患者合并腹主动脉旁淋巴结转移.在10个呼吸时相的CT图像中分别勾画不同的器官,包括肝脏、双肾、胰腺、脾及腹主动脉旁淋巴结.在4DCT中测量膈肌及腹部各器官在三维方向的呼吸移动度,并分析膈肌移动度与各器官移动度是否相关.结果:膈肌在头尾方向的移动度为(10.3±4.0)mm,个体差异明显.肝、左右肾脏、胰腺、脾、腹主动脉旁淋巴结在头尾方向的移动度分别为(10.1±3.9)mm、(9.3±2.9)mm、(9.6±4.1)mm、(7.6±3.0)mm、(10.6±3.3)mm、(5.7±1.8)mm.肝脏、右肾的移动度与膈肌移动度无明显差异,且呈高度线性正相关关系:左肾、胰腺、脾的移动度与膈肌动度无明显相关:双侧肾脏的移动度相仿,但一侧肾脏的运动度并不能预测对侧肾脏的运动度.结论:应用4DCT可准确测量腹部器官在三维各方向的呼吸运动度.膈肌移动度可以代表肝脏和右肾头尾方向的运动度,而腹主动脉旁淋巴结的移动度相对较小.
배경여목적:개체화준학측량기관적호흡이동도시학정복부종류체내변계(internal margin,IM)적전제.본연구응용4DCT(four-dimensional computed tomography)측량복부기관재삼유방향적호흡이동도,병진일보분석격기여각기관이동도적관계.방법:선택13례간암환자행4DCT소묘,기중5례환자합병복주동맥방림파결전이.재10개호흡시상적CT도상중분별구화불동적기관,포괄간장、쌍신、이선、비급복주동맥방림파결.재4DCT중측량격기급복부각기관재삼유방향적호흡이동도,병분석격기이동도여각기관이동도시부상관.결과:격기재두미방향적이동도위(10.3±4.0)mm,개체차이명현.간、좌우신장、이선、비、복주동맥방림파결재두미방향적이동도분별위(10.1±3.9)mm、(9.3±2.9)mm、(9.6±4.1)mm、(7.6±3.0)mm、(10.6±3.3)mm、(5.7±1.8)mm.간장、우신적이동도여격기이동도무명현차이,차정고도선성정상관관계:좌신、이선、비적이동도여격기동도무명현상관:쌍측신장적이동도상방,단일측신장적운동도병불능예측대측신장적운동도.결론:응용4DCT가준학측량복부기관재삼유각방향적호흡운동도.격기이동도가이대표간장화우신두미방향적운동도,이복주동맥방림파결적이동도상대교소.