临床肺科杂志
臨床肺科雜誌
림상폐과잡지
JOUNAL OF CLINICAL PULMONARY MEDICINE
2010年
5期
713-714
,共2页
通过对晕厥病人的观察,提高对肺栓塞的认识.方法 回顾分析13例肺栓塞患者以晕厥为首发症状的临床资料.其中男性4例,女性9例,发病年龄47~75岁,平均年龄60.8岁,7例出现反复晕厥,13例中有1例长期瘫痪卧床4年,1例关节镜术后10天,1例患深静脉炎3个月,1例右下肢深静脉血栓史1年,1例有8小时乘车史,3例有下肢静脉曲张,其余为高龄、高血压、糖尿病、COPD中具备一种或一种以上的危险因素,心电图8例表现为SⅠQⅢTⅢ,2例呈QⅢTⅢ,3例完全右束支传导阻滞.血气分析10例为低氧血症,CTPA证实主肺动脉、肺动脉主干及叶支肺动脉,段肺动脉有充盈缺损.结果 所有病人均在入院后,最迟在48小时内通过CTPA明确诊断.5例给予尿激酶溶栓[尿激酶20000 IU/kg,用量在100万u~150万u],8例抗凝,无1例死亡,无1例出现溶栓并发症.结论 当病人以晕厥或反复晕厥就诊时,要警惕肺栓寨的可能性.
通過對暈厥病人的觀察,提高對肺栓塞的認識.方法 迴顧分析13例肺栓塞患者以暈厥為首髮癥狀的臨床資料.其中男性4例,女性9例,髮病年齡47~75歲,平均年齡60.8歲,7例齣現反複暈厥,13例中有1例長期癱瘓臥床4年,1例關節鏡術後10天,1例患深靜脈炎3箇月,1例右下肢深靜脈血栓史1年,1例有8小時乘車史,3例有下肢靜脈麯張,其餘為高齡、高血壓、糖尿病、COPD中具備一種或一種以上的危險因素,心電圖8例錶現為SⅠQⅢTⅢ,2例呈QⅢTⅢ,3例完全右束支傳導阻滯.血氣分析10例為低氧血癥,CTPA證實主肺動脈、肺動脈主榦及葉支肺動脈,段肺動脈有充盈缺損.結果 所有病人均在入院後,最遲在48小時內通過CTPA明確診斷.5例給予尿激酶溶栓[尿激酶20000 IU/kg,用量在100萬u~150萬u],8例抗凝,無1例死亡,無1例齣現溶栓併髮癥.結論 噹病人以暈厥或反複暈厥就診時,要警惕肺栓寨的可能性.
통과대훈궐병인적관찰,제고대폐전새적인식.방법 회고분석13례폐전새환자이훈궐위수발증상적림상자료.기중남성4례,녀성9례,발병년령47~75세,평균년령60.8세,7례출현반복훈궐,13례중유1례장기탄탄와상4년,1례관절경술후10천,1례환심정맥염3개월,1례우하지심정맥혈전사1년,1례유8소시승차사,3례유하지정맥곡장,기여위고령、고혈압、당뇨병、COPD중구비일충혹일충이상적위험인소,심전도8례표현위SⅠQⅢTⅢ,2례정QⅢTⅢ,3례완전우속지전도조체.혈기분석10례위저양혈증,CTPA증실주폐동맥、폐동맥주간급협지폐동맥,단폐동맥유충영결손.결과 소유병인균재입원후,최지재48소시내통과CTPA명학진단.5례급여뇨격매용전[뇨격매20000 IU/kg,용량재100만u~150만u],8례항응,무1례사망,무1례출현용전병발증.결론 당병인이훈궐혹반복훈궐취진시,요경척폐전채적가능성.