CAJ | 학술논문

目的:探讨儿童微小病毒B19感染相关性再生障碍性贫血(AA)的疗效.方法:选择初诊微小病毒B19相关性AA 24例,其中慢性AA(CAA)10例,重型AA(SAA)13例,由CAA转变为SAA(SAAⅡ)1例.对照组选择同期诊断的非感染性及未找见相关诱因的AA患儿36例,其中CAA 22例,SAA13例,SAAⅡ1例.两组均用环孢霉素A(CsA)、司坦唑醇片等治疗.SAA患儿随机加用兔抗淋巴细胞球蛋白(ATG),静脉丙种球蛋白(IVIG).结果:B19感染组:治愈5例,缓解2例,明显进步1例,无效7例,死亡9例.总有效8例,总有效率为33.33%.对照组:治愈15例,缓解7例,明显进步2例,无效5例,死亡7例.总有效24例,总有效率为66.67%.两组总有效率相比有显著性差异(P＜0.05).24例B19感染相关性AA,用IVIG治疗11例中有效7例,有效率为45.45%;未用IVIG治疗13例中有效3例,有效率为23.07%.结论:微小病毒B19相关性AA预后差,SAA预后极差,尤其是B19感染肝炎后所致的SAA,药物治疗无效.IVIG对大多数B19感染患儿治疗有效.
목적:탐토인동미소병독B19감염상관성재생장애성빈혈(AA)적료효.방법:선택초진미소병독B19상관성AA 24례,기중만성AA(CAA)10례,중형AA(SAA)13례,유CAA전변위SAA(SAAⅡ)1례.대조조선택동기진단적비감염성급미조견상관유인적AA환인36례,기중CAA 22례,SAA13례,SAAⅡ1례.량조균용배포매소A(CsA)、사탄서순편등치료.SAA환인수궤가용토항림파세포구단백(ATG),정맥병충구단백(IVIG).결과:B19감염조:치유5례,완해2례,명현진보1례,무효7례,사망9례.총유효8례,총유효솔위33.33%.대조조:치유15례,완해7례,명현진보2례,무효5례,사망7례.총유효24례,총유효솔위66.67%.량조총유효솔상비유현저성차이(P＜0.05).24례B19감염상관성AA,용IVIG치료11례중유효7례,유효솔위45.45%;미용IVIG치료13례중유효3례,유효솔위23.07%.결론:미소병독B19상관성AA예후차,SAA예후겁차,우기시B19감염간염후소치적SAA,약물치료무효.IVIG대대다수B19감염환인치료유효.