中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2012年
8期
856-859
,共4页
王会元%王晓辉%李非%罗斌
王會元%王曉輝%李非%囉斌
왕회원%왕효휘%리비%라빈
甲状腺手术%甲状旁腺激素%低血钙
甲狀腺手術%甲狀徬腺激素%低血鈣
갑상선수술%갑상방선격소%저혈개
目的 探讨甲状腺全切除术后甲状旁腺激素(PTH)测定在预测有症状低血钙方面的意义.方法 前瞻性地选择2010年6月至2011年12月期间在首都医科大学宣武医院普通外科甲状腺乳腺专业组同一个主诊医师小组接受甲状腺全切除术的连续45例患者,分别于术后1h测定PTH与血钙,并在住院期间每天监测PTH与血钙,记录出现低血钙的症状.利用受试者工作曲线分析预测低血钙的临界值.结果 共45例患者,有9例(20.0％)术后血钙正常；17例(37.8％)术后出现无症状低血钙；19例(42.2％)出现有症状低血钙,需要补充钙剂治疗.血钙正常者、无症状低血钙者及有症状低血钙者术后1 h PTH值分别为(40.5±23.7) ng/L、(18.3±9.1)ng/L及(7.6±4.2)ng/L,方差分析显示,P＜0.001.术后1 h PTH值≤13.4 ng/L可以预测患者将发生低血钙的相关症状,敏感性为94.7％,特异性为76.9％.结论 甲状腺术后1 h PTH值≤13.4 ng/L的患者发生低血钙相关症状的可能性较大,需要补充钙剂治疗以减少患者的不适症状.
目的 探討甲狀腺全切除術後甲狀徬腺激素(PTH)測定在預測有癥狀低血鈣方麵的意義.方法 前瞻性地選擇2010年6月至2011年12月期間在首都醫科大學宣武醫院普通外科甲狀腺乳腺專業組同一箇主診醫師小組接受甲狀腺全切除術的連續45例患者,分彆于術後1h測定PTH與血鈣,併在住院期間每天鑑測PTH與血鈣,記錄齣現低血鈣的癥狀.利用受試者工作麯線分析預測低血鈣的臨界值.結果 共45例患者,有9例(20.0％)術後血鈣正常；17例(37.8％)術後齣現無癥狀低血鈣；19例(42.2％)齣現有癥狀低血鈣,需要補充鈣劑治療.血鈣正常者、無癥狀低血鈣者及有癥狀低血鈣者術後1 h PTH值分彆為(40.5±23.7) ng/L、(18.3±9.1)ng/L及(7.6±4.2)ng/L,方差分析顯示,P＜0.001.術後1 h PTH值≤13.4 ng/L可以預測患者將髮生低血鈣的相關癥狀,敏感性為94.7％,特異性為76.9％.結論 甲狀腺術後1 h PTH值≤13.4 ng/L的患者髮生低血鈣相關癥狀的可能性較大,需要補充鈣劑治療以減少患者的不適癥狀.
목적 탐토갑상선전절제술후갑상방선격소(PTH)측정재예측유증상저혈개방면적의의.방법 전첨성지선택2010년6월지2011년12월기간재수도의과대학선무의원보통외과갑상선유선전업조동일개주진의사소조접수갑상선전절제술적련속45례환자,분별우술후1h측정PTH여혈개,병재주원기간매천감측PTH여혈개,기록출현저혈개적증상.이용수시자공작곡선분석예측저혈개적림계치.결과 공45례환자,유9례(20.0％)술후혈개정상；17례(37.8％)술후출현무증상저혈개；19례(42.2％)출현유증상저혈개,수요보충개제치료.혈개정상자、무증상저혈개자급유증상저혈개자술후1 h PTH치분별위(40.5±23.7) ng/L、(18.3±9.1)ng/L급(7.6±4.2)ng/L,방차분석현시,P＜0.001.술후1 h PTH치≤13.4 ng/L가이예측환자장발생저혈개적상관증상,민감성위94.7％,특이성위76.9％.결론 갑상선술후1 h PTH치≤13.4 ng/L적환자발생저혈개상관증상적가능성교대,수요보충개제치료이감소환자적불괄증상.
