中华放射学杂志
中華放射學雜誌
중화방사학잡지
Chinese Journal of Radiology
2005年
1期
11-16
,共6页
宋伟%金征宇%严洪珍%王沄%张云庆%王林辉%朱海峰%梁继祥%齐兵
宋偉%金徵宇%嚴洪珍%王沄%張雲慶%王林輝%硃海峰%樑繼祥%齊兵
송위%금정우%엄홍진%왕운%장운경%왕림휘%주해봉%량계상%제병
硬币病变,肺%体层摄影术,X线计算机%图像处理,计算机辅助
硬幣病變,肺%體層攝影術,X線計算機%圖像處理,計算機輔助
경폐병변,폐%체층섭영술,X선계산궤%도상처리,계산궤보조
目的探讨16层螺旋CT的Lung Care软件对肺结节的辅助诊断能力及适用范围.方法低剂量CT扫描参数为:120 kV,20 emAs(effective mAs,有效毫安秒),床进24或36 mm,56例患者分为A、B 2组,采用准直1.5 mm,重建间隔、重建层厚A组按4、4 mm,B组按2、2 mm重建;12例患者为C组,采用准直0.75 mm,重建间隔、重建层厚按0.75、0.75 mm重建图像序列.以A、B、C 3组横轴面图像发现的"肯定、模糊、难以判定"肺结节,再各分为<5、5～10、＞10～≤20 mm组,用Lung Care软件的旋转多平面重建(r-MPR)或感兴趣容积(VOI)法三维显示功能观察结节是真的肺结节,还是肺血管断面等.将经三维显示确定的真的肺结节仍按<5、5～10、＞10～≤20 mm组,用Lung Care软件的快速测量肺结节容积及密度值分布功能进行测量,测量结果分为成功、失败. 结果 Lung Care软件分析聚集分布的多发肺结节困难;C组每个横轴面图像序列的图像过多(达381～472幅),阅读费时,不适于临床应用.Lung Care软件的r-MPR与VOI法三维显示模糊肺小结节存在一致性,但一致性不够理想(Kappa＝0.369,P=0.002);显示模糊肺结节,r-MPR与VOI法的差异有统计学意义,r-MPR法好于VOI法(P=0.001).应用Lung Care软件三维显示功能分析<5 mm 肺结节,A、B组差异有统计学意义(χ2＝3.886,P=0.045);分析5～10 mm 肺结节,A、B组差异无统计学意义(χ2＝0.170,P=0.680).用Lung Care软件测量<5 mm的肺结节容积及密度值分布基本失败,测量5～≤20 mm的肺结节大部分成功.用Lung Care软件测量<5 mm与5～10 mm的肺结节容积及密度值分布,A、B组差异有统计学意义(χ2＝5.811,P=0.016;χ2＝13.500,P<0.001);测量>10～≤20 mm肺结节,A、B组差异无统计学意义(χ2＝0.000,P=1.000). 结论 Lung Care软件三维显示鉴别肺结节真伪的功能适用于边缘清晰的肺小结节以及大部分的模糊肺小结节,不适用于密度过淡的小结节(例如磨玻璃样密度肺结节).Lung Care软件快速测量肺结节容积及密度值分布的功能适用于5 mm以上的清晰肺结节,对模糊或<5 mm的肺结节应用欠佳.Lung Care软件不具备自动识别肺内可疑病变的功能.
目的探討16層螺鏇CT的Lung Care軟件對肺結節的輔助診斷能力及適用範圍.方法低劑量CT掃描參數為:120 kV,20 emAs(effective mAs,有效毫安秒),床進24或36 mm,56例患者分為A、B 2組,採用準直1.5 mm,重建間隔、重建層厚A組按4、4 mm,B組按2、2 mm重建;12例患者為C組,採用準直0.75 mm,重建間隔、重建層厚按0.75、0.75 mm重建圖像序列.以A、B、C 3組橫軸麵圖像髮現的"肯定、模糊、難以判定"肺結節,再各分為<5、5～10、＞10～≤20 mm組,用Lung Care軟件的鏇轉多平麵重建(r-MPR)或感興趣容積(VOI)法三維顯示功能觀察結節是真的肺結節,還是肺血管斷麵等.將經三維顯示確定的真的肺結節仍按<5、5～10、＞10～≤20 mm組,用Lung Care軟件的快速測量肺結節容積及密度值分佈功能進行測量,測量結果分為成功、失敗. 結果 Lung Care軟件分析聚集分佈的多髮肺結節睏難;C組每箇橫軸麵圖像序列的圖像過多(達381～472幅),閱讀費時,不適于臨床應用.Lung Care軟件的r-MPR與VOI法三維顯示模糊肺小結節存在一緻性,但一緻性不夠理想(Kappa＝0.369,P=0.002);顯示模糊肺結節,r-MPR與VOI法的差異有統計學意義,r-MPR法好于VOI法(P=0.001).應用Lung Care軟件三維顯示功能分析<5 mm 肺結節,A、B組差異有統計學意義(χ2＝3.886,P=0.045);分析5～10 mm 肺結節,A、B組差異無統計學意義(χ2＝0.170,P=0.680).用Lung Care軟件測量<5 mm的肺結節容積及密度值分佈基本失敗,測量5～≤20 mm的肺結節大部分成功.用Lung Care軟件測量<5 mm與5～10 mm的肺結節容積及密度值分佈,A、B組差異有統計學意義(χ2＝5.811,P=0.016;χ2＝13.500,P<0.001);測量>10～≤20 mm肺結節,A、B組差異無統計學意義(χ2＝0.000,P=1.000). 結論 Lung Care軟件三維顯示鑒彆肺結節真偽的功能適用于邊緣清晰的肺小結節以及大部分的模糊肺小結節,不適用于密度過淡的小結節(例如磨玻璃樣密度肺結節).Lung Care軟件快速測量肺結節容積及密度值分佈的功能適用于5 mm以上的清晰肺結節,對模糊或<5 mm的肺結節應用欠佳.Lung Care軟件不具備自動識彆肺內可疑病變的功能.
목적탐토16층라선CT적Lung Care연건대폐결절적보조진단능력급괄용범위.방법저제량CT소묘삼수위:120 kV,20 emAs(effective mAs,유효호안초),상진24혹36 mm,56례환자분위A、B 2조,채용준직1.5 mm,중건간격、중건층후A조안4、4 mm,B조안2、2 mm중건;12례환자위C조,채용준직0.75 mm,중건간격、중건층후안0.75、0.75 mm중건도상서렬.이A、B、C 3조횡축면도상발현적"긍정、모호、난이판정"폐결절,재각분위<5、5～10、＞10～≤20 mm조,용Lung Care연건적선전다평면중건(r-MPR)혹감흥취용적(VOI)법삼유현시공능관찰결절시진적폐결절,환시폐혈관단면등.장경삼유현시학정적진적폐결절잉안<5、5～10、＞10～≤20 mm조,용Lung Care연건적쾌속측량폐결절용적급밀도치분포공능진행측량,측량결과분위성공、실패. 결과 Lung Care연건분석취집분포적다발폐결절곤난;C조매개횡축면도상서렬적도상과다(체381～472폭),열독비시,불괄우림상응용.Lung Care연건적r-MPR여VOI법삼유현시모호폐소결절존재일치성,단일치성불구이상(Kappa＝0.369,P=0.002);현시모호폐결절,r-MPR여VOI법적차이유통계학의의,r-MPR법호우VOI법(P=0.001).응용Lung Care연건삼유현시공능분석<5 mm 폐결절,A、B조차이유통계학의의(χ2＝3.886,P=0.045);분석5～10 mm 폐결절,A、B조차이무통계학의의(χ2＝0.170,P=0.680).용Lung Care연건측량<5 mm적폐결절용적급밀도치분포기본실패,측량5～≤20 mm적폐결절대부분성공.용Lung Care연건측량<5 mm여5～10 mm적폐결절용적급밀도치분포,A、B조차이유통계학의의(χ2＝5.811,P=0.016;χ2＝13.500,P<0.001);측량>10～≤20 mm폐결절,A、B조차이무통계학의의(χ2＝0.000,P=1.000). 결론 Lung Care연건삼유현시감별폐결절진위적공능괄용우변연청석적폐소결절이급대부분적모호폐소결절,불괄용우밀도과담적소결절(례여마파리양밀도폐결절).Lung Care연건쾌속측량폐결절용적급밀도치분포적공능괄용우5 mm이상적청석폐결절,대모호혹<5 mm적폐결절응용흠가.Lung Care연건불구비자동식별폐내가의병변적공능.
