中华心血管病杂志
中華心血管病雜誌
중화심혈관병잡지
Chinese Journal of Cardiology
2006年
10期
873-876
,共4页
张惠兰%刘振江%邵娇梅%严江涛%汪道文
張惠蘭%劉振江%邵嬌梅%嚴江濤%汪道文
장혜란%류진강%소교매%엄강도%왕도문
醛固酮增多症%高血压%醛固酮%肾素比值
醛固酮增多癥%高血壓%醛固酮%腎素比值
철고동증다증%고혈압%철고동%신소비치
目的 采用血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)在高血压患者中筛选原发性醛固酮增多症(原醛)病例,治疗和随访患者、分析其临床特点,从而探讨原醛的临床特点和ARR在原醛诊断中的价值.方法收集门诊和住院的高血压患者902例(其中3级高血压609例),空腹采血并用放射免疫方法测定血浆肾素和醛固酮水平及血生化指标,计算ARR.对比值大于25(ng/dl比ng·ml-1·h-1)的126例疑诊为原醛的病例进行肾上腺薄层CT扫描,分析其临床特点、用抗醛固酮药物治疗并进行随访.结果 原醛在高血压人群中占14%(126/902),肾上腺CT见54例单侧或双侧增生和25例腺瘤;原醛合并低血钾占39%(49/126);25例患者接受外科治疗,有效率100%,其中48%(12/25)能达到治愈;用螺内酯治疗有效率为89%(48/54),单药控制率为24%(13/54).结论 中国人原醛占高血压10%以上,ARR应作为高血压尤其是重度和难治性高血压患者的常规检查,ARR在原醛诊断中有重要意义,可以提高原醛的诊断率.
目的 採用血漿醛固酮/腎素活性比值(ARR)在高血壓患者中篩選原髮性醛固酮增多癥(原醛)病例,治療和隨訪患者、分析其臨床特點,從而探討原醛的臨床特點和ARR在原醛診斷中的價值.方法收集門診和住院的高血壓患者902例(其中3級高血壓609例),空腹採血併用放射免疫方法測定血漿腎素和醛固酮水平及血生化指標,計算ARR.對比值大于25(ng/dl比ng·ml-1·h-1)的126例疑診為原醛的病例進行腎上腺薄層CT掃描,分析其臨床特點、用抗醛固酮藥物治療併進行隨訪.結果 原醛在高血壓人群中佔14%(126/902),腎上腺CT見54例單側或雙側增生和25例腺瘤;原醛閤併低血鉀佔39%(49/126);25例患者接受外科治療,有效率100%,其中48%(12/25)能達到治愈;用螺內酯治療有效率為89%(48/54),單藥控製率為24%(13/54).結論 中國人原醛佔高血壓10%以上,ARR應作為高血壓尤其是重度和難治性高血壓患者的常規檢查,ARR在原醛診斷中有重要意義,可以提高原醛的診斷率.
목적 채용혈장철고동/신소활성비치(ARR)재고혈압환자중사선원발성철고동증다증(원철)병례,치료화수방환자、분석기림상특점,종이탐토원철적림상특점화ARR재원철진단중적개치.방법수집문진화주원적고혈압환자902례(기중3급고혈압609례),공복채혈병용방사면역방법측정혈장신소화철고동수평급혈생화지표,계산ARR.대비치대우25(ng/dl비ng·ml-1·h-1)적126례의진위원철적병례진행신상선박층CT소묘,분석기림상특점、용항철고동약물치료병진행수방.결과 원철재고혈압인군중점14%(126/902),신상선CT견54례단측혹쌍측증생화25례선류;원철합병저혈갑점39%(49/126);25례환자접수외과치료,유효솔100%,기중48%(12/25)능체도치유;용라내지치료유효솔위89%(48/54),단약공제솔위24%(13/54).결론 중국인원철점고혈압10%이상,ARR응작위고혈압우기시중도화난치성고혈압환자적상규검사,ARR재원철진단중유중요의의,가이제고원철적진단솔.
