CAJ | 학술논문

目的探讨综合性重症监护室(1CU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布,药物敏感性特点,以助于临床治疗.方法回顾性研究了 2005年01月～12月ICU综合性重症监护室发生VAP的29例患者的病原菌分布特点及药敏结果.结果ICU中机械通气患者VAP的发生率为69.05%.革兰阴性杆菌是主要的病原菌,占74.17%,其中以铜绿假单胞菌居首位(21.25%),其次为嗜麦芽窄食单胞菌(12.08%)、鲍曼氏不动杆菌(10.00%)、肺炎克雷伯菌(8.75%)和大肠埃希菌(6.67%).上述革兰阴性菌对β-内酰胺酶类等多种药物都有不同程度的耐药性,尤其是对二、三代头胞菌素耐药性更高;革兰氏阳性球菌占20.00%,主要为表皮葡萄球菌(5.00%)、金黄色葡萄球菌(3.33%)、粪肠球菌(3.33%)、屎肠球菌(3.33%)等,对万古霉素药物敏感性高;真菌较少见,占3.1%,对制霉菌素、两性霉素B等敏感性高.结论ICU内VAP的病原菌构成以革兰阴性杆菌为主,多重耐药现象普遍.因此,有必要密切关注病原菌分布和耐药情况变化,合理选择抗生素,提高治愈率.
목적탐토종합성중증감호실(1CU)호흡궤상관성폐염(VAP)적병원균분포,약물민감성특점,이조우림상치료.방법회고성연구료 2005년01월～12월ICU종합성중증감호실발생VAP적29례환자적병원균분포특점급약민결과.결과ICU중궤계통기환자VAP적발생솔위69.05%.혁란음성간균시주요적병원균,점74.17%,기중이동록가단포균거수위(21.25%),기차위기맥아착식단포균(12.08%)、포만씨불동간균(10.00%)、폐염극뢰백균(8.75%)화대장애희균(6.67%).상술혁란음성균대β-내선알매류등다충약물도유불동정도적내약성,우기시대이、삼대두포균소내약성경고;혁란씨양성구균점20.00%,주요위표피포도구균(5.00%)、금황색포도구균(3.33%)、분장구균(3.33%)、시장구균(3.33%)등,대만고매소약물민감성고;진균교소견,점3.1%,대제매균소、량성매소B등민감성고.결론ICU내VAP적병원균구성이혁란음성간균위주,다중내약현상보편.인차,유필요밀절관주병원균분포화내약정황변화,합리선택항생소,제고치유솔.