CAJ | 학술논문

目的评价顽固性癫(癎)的致(癎)灶定位方法和皮层电极监测下致(癎)灶切除,加行多处软脑膜下横纤维切断术(MST)治疗癫(癎)的疗效.方法对138例顽固性癫(癎)病人的致病灶,采用CT+MRI+.EEC+单光子发射计算机体层摄影(SPECT)+皮层脑电图(ECoG)联合检测定位.对检出的阳性病灶在皮层电极监测显微镜下行致(癎)灶切除,切除后检测仍有癫(癎)波者加行MST;致(癎)灶位于重要功能区者单行MST.结果致(癎)灶阳性检出率86%.皮层电极监测显微镜下致(癎)灶切除加MST,术后91%的病人癫(癎)发作停止,一年后约15%的病人复发,但症状较术前减轻,持续时间较术前短.结论 CT+MRI+EEG+SPECT+ECoG联合检测,对手术定位具有较高价值.皮层电极监测下致(癎)灶切除术及MST创伤轻微、效果比较可靠、治愈率高、并发症少、复发率低.病灶及致(癎)灶的不完全切除和形成皮层软化及疤痕,可能是导致癫(癎)复发的重要原因.
목적 평개완고성전(간)적치(간)조정위방법화피층전겁감측하치(간)조절제,가행다처연뇌막하횡섬유절단술(MST)치료전(간)적료효.방법 대138례완고성전(간)병인적치병조,채용CT+MRI+.EEC+단광자발사계산궤체층섭영(SPECT)+피층뇌전도(ECoG)연합검측정위.대검출적양성병조재피층전겁감측현미경하행치(간)조절제,절제후검측잉유전(간)파자가행MST;치(간)조위우중요공능구자단행MST.결과 치(간)조양성검출솔86%.피층전겁감측현미경하치(간)조절제가MST,술후91%적병인전(간)발작정지,일년후약15%적병인복발,단증상교술전감경,지속시간교술전단.결론 CT+MRI+EEG+SPECT+ECoG연합검측,대수술정위구유교고개치.피층전겁감측하치(간)조절제술급MST창상경미、효과비교가고、치유솔고、병발증소、복발솔저.병조급치(간)조적불완전절제화형성피층연화급파흔,가능시도치전(간)복발적중요원인.