中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2006年
21期
1811-1812
,共2页
于华众%吴朝明%李章平%程俊彦%陈寿权
于華衆%吳朝明%李章平%程俊彥%陳壽權
우화음%오조명%리장평%정준언%진수권
二甲双胍%糖尿病%酸中毒,乳酸性
二甲雙胍%糖尿病%痠中毒,乳痠性
이갑쌍고%당뇨병%산중독,유산성
目的 探讨二甲双胍诱发糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点.方法 对温州医学院附属第一和第二医院近5年收治的资料完整的10例二甲双胍诱发糖尿病乳酸性酸中毒患者的相关资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果 10例患者中9例文盲,所有患者平时服药不规律,血糖控制不佳且很少监测血糖;10例患者发病均有明确诱因;5例患者入院后行10~18 h床旁持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗;抢救成功出院9例,死亡1例.结论 对高龄、依从性差、未定期监测血糖的患者,即使无明显的二甲双胍禁忌证,也应慎用;在应用二甲双胍前一定要全面评估患者的肝、肾功能,对肝、肾功能不全者禁用双胍类药物;CVVH治疗糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切,危重患者血压虽未达正常范围但相对稳定时,也应考虑CVVH治疗.
目的 探討二甲雙胍誘髮糖尿病乳痠性痠中毒的臨床特點.方法 對溫州醫學院附屬第一和第二醫院近5年收治的資料完整的10例二甲雙胍誘髮糖尿病乳痠性痠中毒患者的相關資料、臨床錶現、實驗室檢查、治療及轉歸進行迴顧性分析.結果 10例患者中9例文盲,所有患者平時服藥不規律,血糖控製不佳且很少鑑測血糖;10例患者髮病均有明確誘因;5例患者入院後行10~18 h床徬持續靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)治療;搶救成功齣院9例,死亡1例.結論 對高齡、依從性差、未定期鑑測血糖的患者,即使無明顯的二甲雙胍禁忌證,也應慎用;在應用二甲雙胍前一定要全麵評估患者的肝、腎功能,對肝、腎功能不全者禁用雙胍類藥物;CVVH治療糖尿病乳痠性痠中毒療效確切,危重患者血壓雖未達正常範圍但相對穩定時,也應攷慮CVVH治療.
목적 탐토이갑쌍고유발당뇨병유산성산중독적림상특점.방법 대온주의학원부속제일화제이의원근5년수치적자료완정적10례이갑쌍고유발당뇨병유산성산중독환자적상관자료、림상표현、실험실검사、치료급전귀진행회고성분석.결과 10례환자중9예문맹,소유환자평시복약불규률,혈당공제불가차흔소감측혈당;10례환자발병균유명학유인;5례환자입원후행10~18 h상방지속정맥-정맥혈액려과(CVVH)치료;창구성공출원9례,사망1례.결론 대고령、의종성차、미정기감측혈당적환자,즉사무명현적이갑쌍고금기증,야응신용;재응용이갑쌍고전일정요전면평고환자적간、신공능,대간、신공능불전자금용쌍고류약물;CVVH치료당뇨병유산성산중독료효학절,위중환자혈압수미체정상범위단상대은정시,야응고필CVVH치료.