CAJ | 학술논문

本研究探讨AML/ETO基因重排的FAB分型为AML-M2患者的骨髓免疫表型的特征和预测性,以及与急性早幼粒白血病(APL)的区别.应用流式细胞术分析17例经荧光原位杂交(FISH)检测AML-1/ETO融合基因阳性、FAB分型为AML-M2(M2/ETO+)患者骨髓的免疫表型,并与34例AML-1/ETO阴性、FAB分型AML-M3、临床诊断为APL患者进行了比较.结果发现,17例M2/ETO+患者骨髓中均可见一群(15.89%-68.53%)原始细胞和一群SSC较高异质性的粒细胞.原始细胞表达干细胞相关抗原CD34、HLA-DR和髓系抗原CD33、CD13、MPO.在M2/ETO+患者中CD33表达强度显著低于APL患者(P＜0.001),HLA-DR、CD19和CD34+CD56+共表达的阳性率均显著高于APL患者(P＜0.001),而CD9的表达率则显著低于APL患者(P＜0.001).M2/ETO+患者粒细胞表达分化的髓系抗原CD11b和CD15,并可分为CD15+CD11b-和CD15+CD11b+两群,而成熟的粒细胞标志CD10均为阴性,与早幼粒细胞的表达图形相似.17例(100%)M2/ETO+患者的粒细胞均表达CD56,显著高于M3患者(6/34例,17.56%).结论:AML-1/ETO基因重排的AML-M2型(FAB分型)白血病具有独特的免疫表型,对其基因重排有较高的预测性.应用多参数免疫分型技术可较容易地将M2/ETO+亚型白血病与APL鉴别.
본연구탐토AML/ETO기인중배적FAB분형위AML-M2환자적골수면역표형적특정화예측성,이급여급성조유립백혈병(APL)적구별.응용류식세포술분석17례경형광원위잡교(FISH)검측AML-1/ETO융합기인양성、FAB분형위AML-M2(M2/ETO+)환자골수적면역표형,병여34례AML-1/ETO음성、FAB분형AML-M3、림상진단위APL환자진행료비교.결과발현,17례M2/ETO+환자골수중균가견일군(15.89%-68.53%)원시세포화일군SSC교고이질성적립세포.원시세포표체간세포상관항원CD34、HLA-DR화수계항원CD33、CD13、MPO.재M2/ETO+환자중CD33표체강도현저저우APL환자(P＜0.001),HLA-DR、CD19화CD34+CD56+공표체적양성솔균현저고우APL환자(P＜0.001),이CD9적표체솔칙현저저우APL환자(P＜0.001).M2/ETO+환자립세포표체분화적수계항원CD11b화CD15,병가분위CD15+CD11b-화CD15+CD11b+량군,이성숙적립세포표지CD10균위음성,여조유립세포적표체도형상사.17례(100%)M2/ETO+환자적립세포균표체CD56,현저고우M3환자(6/34례,17.56%).결론:AML-1/ETO기인중배적AML-M2형(FAB분형)백혈병구유독특적면역표형,대기기인중배유교고적예측성.응용다삼수면역분형기술가교용역지장M2/ETO+아형백혈병여APL감별.