CAJ | 학술논문

目的:以病理切片诊断为金标准,回顾性分析和评价肿瘤标志物CEA和CA19-9在消化系统常见肿瘤中的诊断效率和临床意义.方法:应用电化学发光免疫分析法,测定消化系统272例恶性肿瘤及167例良性疾病患者血清中的CEA和CA19-9含量,对其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阳性似然比进行分析.结果:单检CEA和CA19-9诊断消化系统恶性肿瘤的敏感性分别为34.2%和45.2%,联检49.3%,特异性为80.8%和60.5%,联检59.3%,准确性由单检的51.9%(CEA)和51.0%(CA19-9)提高至联检的53.1%.本实验测定方法的变异系数＜3%,方法重复性好.在消化系统常见肿瘤中,CEA诊断胰腺癌的敏感性最高(55.6%),胆囊胆管癌和结直肠癌次之,分别为41.7%和41.6%;其特异性在胆囊胆管癌最高(88.2%),肝癌次之(85.0%);其阳性预测值以食道癌最高(88.9%),胰腺癌次之(83.3%);阳性似然比以胆囊胆管癌最高,为3.5.CA19-9诊断胆囊胆管癌敏感性最高(83.3%),胰腺癌和肝癌次之,分别为77.8%和69.8%;特异性以胰腺癌和食道癌最高,均为75.0%;阳性预测值以胰腺癌最高(87.5%),结直肠癌次之(75.6%);阳性似然比以胰腺癌最高,为3.1.结论:除胃癌、食道癌外,CA19-9的敏感性均高于CEA,并且联合检测可提高敏感性和准确性,是协助早期实验室诊断消化系统恶性肿瘤的有效方法.
목적:이병리절편진단위금표준,회고성분석화평개종류표지물CEA화CA19-9재소화계통상견종류중적진단효솔화림상의의.방법:응용전화학발광면역분석법,측정소화계통272례악성종류급167례량성질병환자혈청중적CEA화CA19-9함량,대기민감성、특이성、준학성、양성예측치화양성사연비진행분석.결과:단검CEA화CA19-9진단소화계통악성종류적민감성분별위34.2%화45.2%,련검49.3%,특이성위80.8%화60.5%,련검59.3%,준학성유단검적51.9%(CEA)화51.0%(CA19-9)제고지련검적53.1%.본실험측정방법적변이계수＜3%,방법중복성호.재소화계통상견종류중,CEA진단이선암적민감성최고(55.6%),담낭담관암화결직장암차지,분별위41.7%화41.6%;기특이성재담낭담관암최고(88.2%),간암차지(85.0%);기양성예측치이식도암최고(88.9%),이선암차지(83.3%);양성사연비이담낭담관암최고,위3.5.CA19-9진단담낭담관암민감성최고(83.3%),이선암화간암차지,분별위77.8%화69.8%;특이성이이선암화식도암최고,균위75.0%;양성예측치이이선암최고(87.5%),결직장암차지(75.6%);양성사연비이이선암최고,위3.1.결론:제위암、식도암외,CA19-9적민감성균고우CEA,병차연합검측가제고민감성화준학성,시협조조기실험실진단소화계통악성종류적유효방법.