南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2010年
6期
55-56
,共2页
舒芬太尼%经尿道前列腺电切术%硬膜外自控镇痛
舒芬太尼%經尿道前列腺電切術%硬膜外自控鎮痛
서분태니%경뇨도전렬선전절술%경막외자공진통
目的 比较舒芬太尼、吗啡复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)用于经尿道前列腺电切术(TURP)患者术后的镇痛效果及其不良反应.方法 选择择期ASA Ⅰ-Ⅱ级需行TURP患者60例.按随机数字表分为S、M组2组.所有患者均采用在L2-3椎间隙行硬-腰联合麻醉,硬膜外向头置管3 cm.所有患者均在腰麻下完成手术,手术结束前10 min接硬膜外镇痛泵.镇痛药物:S组:舒芬太尼0.5 μg·mL-1复合0.25%罗哌卡因;M组:吗啡50μg·mL-1复合0.25%罗哌卡因.持续输注剂量2 mL·h-1,PCEA量2 mL,锁定时间15 min.观察术后1、4、8、12、24、48 h患者的视觉模糊(VAS)评分,追加镇痛药例数,PCEA有效按压例数及恶心呕吐、皮肤搔痒等不良反应的发生率.结果 2组患者在术后各时点VAS评分追加及镇痛药例数、PCEA有效按压例数比较差异均无统计学意义(P＞0.05),M组恶心呕吐、皮肤搔痒发生率明显高于S组(P＜0.01或P＜0.05).结论 舒芬太尼0.5μg·mL-1复合0.25%罗哌卡因配伍镇痛效果佳,无呼吸困难等严重并发症发生,皮肤搔痒、恶心呕吐发生率低,适合TURP患者硬膜外术后自控镇痛.
目的 比較舒芬太尼、嗎啡複閤囉哌卡因硬膜外自控鎮痛(PCEA)用于經尿道前列腺電切術(TURP)患者術後的鎮痛效果及其不良反應.方法 選擇擇期ASA Ⅰ-Ⅱ級需行TURP患者60例.按隨機數字錶分為S、M組2組.所有患者均採用在L2-3椎間隙行硬-腰聯閤痳醉,硬膜外嚮頭置管3 cm.所有患者均在腰痳下完成手術,手術結束前10 min接硬膜外鎮痛泵.鎮痛藥物:S組:舒芬太尼0.5 μg·mL-1複閤0.25%囉哌卡因;M組:嗎啡50μg·mL-1複閤0.25%囉哌卡因.持續輸註劑量2 mL·h-1,PCEA量2 mL,鎖定時間15 min.觀察術後1、4、8、12、24、48 h患者的視覺模糊(VAS)評分,追加鎮痛藥例數,PCEA有效按壓例數及噁心嘔吐、皮膚搔癢等不良反應的髮生率.結果 2組患者在術後各時點VAS評分追加及鎮痛藥例數、PCEA有效按壓例數比較差異均無統計學意義(P＞0.05),M組噁心嘔吐、皮膚搔癢髮生率明顯高于S組(P＜0.01或P＜0.05).結論 舒芬太尼0.5μg·mL-1複閤0.25%囉哌卡因配伍鎮痛效果佳,無呼吸睏難等嚴重併髮癥髮生,皮膚搔癢、噁心嘔吐髮生率低,適閤TURP患者硬膜外術後自控鎮痛.
목적 비교서분태니、마배복합라고잡인경막외자공진통(PCEA)용우경뇨도전렬선전절술(TURP)환자술후적진통효과급기불량반응.방법 선택택기ASA Ⅰ-Ⅱ급수행TURP환자60례.안수궤수자표분위S、M조2조.소유환자균채용재L2-3추간극행경-요연합마취,경막외향두치관3 cm.소유환자균재요마하완성수술,수술결속전10 min접경막외진통빙.진통약물:S조:서분태니0.5 μg·mL-1복합0.25%라고잡인;M조:마배50μg·mL-1복합0.25%라고잡인.지속수주제량2 mL·h-1,PCEA량2 mL,쇄정시간15 min.관찰술후1、4、8、12、24、48 h환자적시각모호(VAS)평분,추가진통약례수,PCEA유효안압례수급악심구토、피부소양등불량반응적발생솔.결과 2조환자재술후각시점VAS평분추가급진통약례수、PCEA유효안압례수비교차이균무통계학의의(P＞0.05),M조악심구토、피부소양발생솔명현고우S조(P＜0.01혹P＜0.05).결론 서분태니0.5μg·mL-1복합0.25%라고잡인배오진통효과가,무호흡곤난등엄중병발증발생,피부소양、악심구토발생솔저,괄합TURP환자경막외술후자공진통.
