中国社区医师(医学专业)
中國社區醫師(醫學專業)
중국사구의사(의학전업)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2010年
28期
53-54
,共2页
经腹腔镜胆囊切除%SLIPA喉罩%全身麻醉
經腹腔鏡膽囊切除%SLIPA喉罩%全身痳醉
경복강경담낭절제%SLIPA후조%전신마취
目的:通过对SLIPA喉罩用于经腹腔镜胆囊切除手术全麻的临床应用观察,评估SLIPA喉罩用于该类手术的安全性,有效性及相关注意事项.方法:随机将全身麻醉下行经腹腔镜胆囊切除手术的胆囊炎、胆囊结石患者分为气管导管组和SLIPA喉罩组.分别记录人工气道建立成功时、气腹建成(14mmHg)时及手术结束时的平均气道压(Pmean),气道峰压(Ppeak),呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和患者入室时(T1),人工气道建立前即刻(T2),建立成功时(T3),建立后10分钟(T4),拔管(喉罩)前即刻(T5),拔管(喉罩)后即刻(T6)的平均动脉压(MAP),心率(HR).结果:喉罩组和气管导管组在人工气道建立成功时、气腹建成时及手术结束时Pmean,Ppeak,PetCO2比较,差无异均无统计学意义.两组在T1、T2时的MAP和HR比较,差异无统计学意义;喉罩组在T3~T6时MAP,HR明显低于同时点的气管导管组,差异均有统计学意义,两组各时间点的SpO2均为100%.喉罩组术中未发现胃胀或反流误吸者.术后喉罩组咽喉痛有5例,气管导管组有2例,均轻微且48小时内缓解,无1例声音嘶哑.结论:SLIPA喉罩用于经腹腔镜胆囊切除术患者较气管导管更易于维持血流动力学稳定,且应激反应轻微,全麻后恢复平稳.
目的:通過對SLIPA喉罩用于經腹腔鏡膽囊切除手術全痳的臨床應用觀察,評估SLIPA喉罩用于該類手術的安全性,有效性及相關註意事項.方法:隨機將全身痳醉下行經腹腔鏡膽囊切除手術的膽囊炎、膽囊結石患者分為氣管導管組和SLIPA喉罩組.分彆記錄人工氣道建立成功時、氣腹建成(14mmHg)時及手術結束時的平均氣道壓(Pmean),氣道峰壓(Ppeak),呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)和患者入室時(T1),人工氣道建立前即刻(T2),建立成功時(T3),建立後10分鐘(T4),拔管(喉罩)前即刻(T5),拔管(喉罩)後即刻(T6)的平均動脈壓(MAP),心率(HR).結果:喉罩組和氣管導管組在人工氣道建立成功時、氣腹建成時及手術結束時Pmean,Ppeak,PetCO2比較,差無異均無統計學意義.兩組在T1、T2時的MAP和HR比較,差異無統計學意義;喉罩組在T3~T6時MAP,HR明顯低于同時點的氣管導管組,差異均有統計學意義,兩組各時間點的SpO2均為100%.喉罩組術中未髮現胃脹或反流誤吸者.術後喉罩組嚥喉痛有5例,氣管導管組有2例,均輕微且48小時內緩解,無1例聲音嘶啞.結論:SLIPA喉罩用于經腹腔鏡膽囊切除術患者較氣管導管更易于維持血流動力學穩定,且應激反應輕微,全痳後恢複平穩.
목적:통과대SLIPA후조용우경복강경담낭절제수술전마적림상응용관찰,평고SLIPA후조용우해류수술적안전성,유효성급상관주의사항.방법:수궤장전신마취하행경복강경담낭절제수술적담낭염、담낭결석환자분위기관도관조화SLIPA후조조.분별기록인공기도건립성공시、기복건성(14mmHg)시급수술결속시적평균기도압(Pmean),기도봉압(Ppeak),호기말이양화탄분압(PetCO2)화환자입실시(T1),인공기도건립전즉각(T2),건립성공시(T3),건립후10분종(T4),발관(후조)전즉각(T5),발관(후조)후즉각(T6)적평균동맥압(MAP),심솔(HR).결과:후조조화기관도관조재인공기도건립성공시、기복건성시급수술결속시Pmean,Ppeak,PetCO2비교,차무이균무통계학의의.량조재T1、T2시적MAP화HR비교,차이무통계학의의;후조조재T3~T6시MAP,HR명현저우동시점적기관도관조,차이균유통계학의의,량조각시간점적SpO2균위100%.후조조술중미발현위창혹반류오흡자.술후후조조인후통유5례,기관도관조유2례,균경미차48소시내완해,무1례성음시아.결론:SLIPA후조용우경복강경담낭절제술환자교기관도관경역우유지혈류동역학은정,차응격반응경미,전마후회복평은.