CAJ | 학술논문

目的:探讨头位难产时,选择适宜时机进行手转胎头,以加速产程进展,提高自然分娩率.方法:选择2009年1月至2010年12月共192例单胎头位,持续性枕横位、枕后位,无严重并发症及合并症的产妇,分为观察组96例,对产妇选择适宜时机(宫口开大6～10 cm,胎先露在坐骨棘平或坐骨棘下1 ～2 cm)进行手转胎头；对照A组53例,对产妇选择宫口开大＜6 cm,胎先露在坐骨棘上进行手转胎头；对照B组43例,选择宫口开全后,胎先露在坐骨棘下≥2 cm进行手转胎头.结果:观察组手转胎头成功率明显高于对照组(P＜0.01)；观察组阴道分娩率显著高于对照组,剖官产率显著低于对照组(P＜0.01)；产程进展时间、分娩方式、产后出血、新生儿1分钟阿普加评分等与对照组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01)；新生儿窒息率明显降低.结论:手转胎头是处理头位难产的重要方法,选择适宜的时机进行手转胎头,使难产变为顺产,可缩短产程,提高自然分娩率,有效降低阴道助产及剖宫产率,减少母婴并发症.
목적:탐토두위난산시,선택괄의시궤진행수전태두,이가속산정진전,제고자연분면솔.방법:선택2009년1월지2010년12월공192례단태두위,지속성침횡위、침후위,무엄중병발증급합병증적산부,분위관찰조96례,대산부선택괄의시궤(궁구개대6～10 cm,태선로재좌골극평혹좌골극하1 ～2 cm)진행수전태두；대조A조53례,대산부선택궁구개대＜6 cm,태선로재좌골극상진행수전태두；대조B조43례,선택궁구개전후,태선로재좌골극하≥2 cm진행수전태두.결과:관찰조수전태두성공솔명현고우대조조(P＜0.01)；관찰조음도분면솔현저고우대조조,부관산솔현저저우대조조(P＜0.01)；산정진전시간、분면방식、산후출혈、신생인1분종아보가평분등여대조조비교차이유고도통계학의의(P＜0.01)；신생인질식솔명현강저.결론:수전태두시처리두위난산적중요방법,선택괄의적시궤진행수전태두,사난산변위순산,가축단산정,제고자연분면솔,유효강저음도조산급부궁산솔,감소모영병발증.