吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2012年
15期
3208-3209
,共2页
狼疮肾炎%他克莫司%环磷酰胺
狼瘡腎炎%他剋莫司%環燐酰胺
랑창신염%타극막사%배린선알
目的:探讨治疗弥漫增殖性狼疮肾炎的首选治疗方法.方法:选取病理诊断为弥漫增殖性狼疮肾炎患者68 例,并随机分为观察组与对照组,各34 例.对照组诱导期6个月内采用环磷酰胺(CTX)0.8 mg/ 次静脉冲击治疗,维持期18 个月内每3～6个月静脉冲击一次.观察组诱导期6个月内采用他克莫司治疗,0.1～0.05 mg/(kg·d ),初发弥漫增殖性狼疮肾炎患者诱导期3个月,复发弥漫增殖性狼疮肾炎患者诱导期6个月.诱导期后再缓慢减量维持6个月,全疗程9～12 个月后切换为来氟米特,维持12 个月.两组常规用甲基氢化泼尼松0.5 mg/d 静脉冲击3d 后,改用口服1 mg/(kg·d),8周后减量,到0.5 mg/(kg·d )时维持半年,然后再缓慢减量到7.5 mg/d.两组治疗到3、6、9个月后,比较观察组和治疗组患者尿蛋白、尿微量白蛋白、尿红细胞、血清肌酐、血红细胞沉降率、补体.结果:9个月时间节点上观察组总有效率为91.17%,对照组为88.23%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05 ).结论:他克莫司与CTX 治疗弥漫增殖性狼疮肾炎9个月总疗效差异无统计学意义(P＞0.05 ),不良反应较少,他克莫司诱导尿蛋白转阴时间比环磷酰胺提前.
目的:探討治療瀰漫增殖性狼瘡腎炎的首選治療方法.方法:選取病理診斷為瀰漫增殖性狼瘡腎炎患者68 例,併隨機分為觀察組與對照組,各34 例.對照組誘導期6箇月內採用環燐酰胺(CTX)0.8 mg/ 次靜脈遲擊治療,維持期18 箇月內每3～6箇月靜脈遲擊一次.觀察組誘導期6箇月內採用他剋莫司治療,0.1～0.05 mg/(kg·d ),初髮瀰漫增殖性狼瘡腎炎患者誘導期3箇月,複髮瀰漫增殖性狼瘡腎炎患者誘導期6箇月.誘導期後再緩慢減量維持6箇月,全療程9～12 箇月後切換為來氟米特,維持12 箇月.兩組常規用甲基氫化潑尼鬆0.5 mg/d 靜脈遲擊3d 後,改用口服1 mg/(kg·d),8週後減量,到0.5 mg/(kg·d )時維持半年,然後再緩慢減量到7.5 mg/d.兩組治療到3、6、9箇月後,比較觀察組和治療組患者尿蛋白、尿微量白蛋白、尿紅細胞、血清肌酐、血紅細胞沉降率、補體.結果:9箇月時間節點上觀察組總有效率為91.17%,對照組為88.23%,兩組療效比較,差異無統計學意義(P＞0.05 ).結論:他剋莫司與CTX 治療瀰漫增殖性狼瘡腎炎9箇月總療效差異無統計學意義(P＞0.05 ),不良反應較少,他剋莫司誘導尿蛋白轉陰時間比環燐酰胺提前.
목적:탐토치료미만증식성랑창신염적수선치료방법.방법:선취병리진단위미만증식성랑창신염환자68 례,병수궤분위관찰조여대조조,각34 례.대조조유도기6개월내채용배린선알(CTX)0.8 mg/ 차정맥충격치료,유지기18 개월내매3～6개월정맥충격일차.관찰조유도기6개월내채용타극막사치료,0.1～0.05 mg/(kg·d ),초발미만증식성랑창신염환자유도기3개월,복발미만증식성랑창신염환자유도기6개월.유도기후재완만감량유지6개월,전료정9～12 개월후절환위래불미특,유지12 개월.량조상규용갑기경화발니송0.5 mg/d 정맥충격3d 후,개용구복1 mg/(kg·d),8주후감량,도0.5 mg/(kg·d )시유지반년,연후재완만감량도7.5 mg/d.량조치료도3、6、9개월후,비교관찰조화치료조환자뇨단백、뇨미량백단백、뇨홍세포、혈청기항、혈홍세포침강솔、보체.결과:9개월시간절점상관찰조총유효솔위91.17%,대조조위88.23%,량조료효비교,차이무통계학의의(P＞0.05 ).결론:타극막사여CTX 치료미만증식성랑창신염9개월총료효차이무통계학의의(P＞0.05 ),불량반응교소,타극막사유도뇨단백전음시간비배린선알제전.
