中国实用眼科杂志
中國實用眼科雜誌
중국실용안과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL OPHTHALMOLOGY
2008年
9期
994-996
,共3页
屈光不正%人工%晶状体%屈光手术
屈光不正%人工%晶狀體%屈光手術
굴광불정%인공%정상체%굴광수술
目的 探讨虹膜支撑型有晶状体眼人工晶状体PIOL(phakic intraocular lens) 植入术治疗矫正屈光不正的有效性、安全性及可预测性.方法 33例(58只眼)屈光不正,高度近视眼患者植入Verisyse虹膜嵌夹VRSM60型PIOL.术后观察患者的视力,眼压,角膜内皮细胞计数,人工晶状体位置及手术并发症等.结果 术后3个月患者裸眼视力≥0.5者占98.2%(57/58),6个月时98.2%(57/58),术后6个月时患者裸眼视力≥0.8者占74.1%(43/58).6个月时占89.6%(52/58).术后裸眼视力较术前最佳矫正视力明显提高,术后3个月占93.1%(54/58),6个月占98.2%(57/58).差异有统计学意义(P<0.01)术后裸眼视力较术前最佳矫正视力提高2行以上者,3个月时占81%(47/58),6个月时占89.6%(52/58).患者术后3个月时眼压与术前相比右眼t=0.709,P=0.485左眼t=0.949 P=0.351,P>0.05,差异无统计学意义.术后4只眼出现眼压升高,经降眼压治疗3只眼一周内恢复,1只眼压升高持续2个月,眼压在22～30 mmHg,经治疗后缓解,恢复正常.3个月后未再出现眼压升高,但该眼瞳孔增大约6 mm,大于IOL光学区,偶有单眼复视存在.患者术后3个月角膜内皮细胞计数同手术前相比,右眼t=3.562 P=0.006 左眼t=3.051 P=0.012 P<0.05,差异有统计学意义,这说明手术过程及前房型人工晶状体对角膜内皮细胞是有损伤的;术后6个月2只眼可见PIOL表面炎性反应物沉积;6只眼可见嵌夹在晶状体攀处的虹膜局限性萎缩;2只眼出现一侧人工晶状体攀从嵌夹于虹膜处脱离.结论 PIOL植入术治疗矫正屈光不正高度近视眼具有良好的有效性,安全性及可预测性,是补充角膜屈光手术不足的有效眼内屈光手术,但其远期效果尚有待进一步观察.
目的 探討虹膜支撐型有晶狀體眼人工晶狀體PIOL(phakic intraocular lens) 植入術治療矯正屈光不正的有效性、安全性及可預測性.方法 33例(58隻眼)屈光不正,高度近視眼患者植入Verisyse虹膜嵌夾VRSM60型PIOL.術後觀察患者的視力,眼壓,角膜內皮細胞計數,人工晶狀體位置及手術併髮癥等.結果 術後3箇月患者裸眼視力≥0.5者佔98.2%(57/58),6箇月時98.2%(57/58),術後6箇月時患者裸眼視力≥0.8者佔74.1%(43/58).6箇月時佔89.6%(52/58).術後裸眼視力較術前最佳矯正視力明顯提高,術後3箇月佔93.1%(54/58),6箇月佔98.2%(57/58).差異有統計學意義(P<0.01)術後裸眼視力較術前最佳矯正視力提高2行以上者,3箇月時佔81%(47/58),6箇月時佔89.6%(52/58).患者術後3箇月時眼壓與術前相比右眼t=0.709,P=0.485左眼t=0.949 P=0.351,P>0.05,差異無統計學意義.術後4隻眼齣現眼壓升高,經降眼壓治療3隻眼一週內恢複,1隻眼壓升高持續2箇月,眼壓在22～30 mmHg,經治療後緩解,恢複正常.3箇月後未再齣現眼壓升高,但該眼瞳孔增大約6 mm,大于IOL光學區,偶有單眼複視存在.患者術後3箇月角膜內皮細胞計數同手術前相比,右眼t=3.562 P=0.006 左眼t=3.051 P=0.012 P<0.05,差異有統計學意義,這說明手術過程及前房型人工晶狀體對角膜內皮細胞是有損傷的;術後6箇月2隻眼可見PIOL錶麵炎性反應物沉積;6隻眼可見嵌夾在晶狀體攀處的虹膜跼限性萎縮;2隻眼齣現一側人工晶狀體攀從嵌夾于虹膜處脫離.結論 PIOL植入術治療矯正屈光不正高度近視眼具有良好的有效性,安全性及可預測性,是補充角膜屈光手術不足的有效眼內屈光手術,但其遠期效果尚有待進一步觀察.
목적 탐토홍막지탱형유정상체안인공정상체PIOL(phakic intraocular lens) 식입술치료교정굴광불정적유효성、안전성급가예측성.방법 33례(58지안)굴광불정,고도근시안환자식입Verisyse홍막감협VRSM60형PIOL.술후관찰환자적시력,안압,각막내피세포계수,인공정상체위치급수술병발증등.결과 술후3개월환자라안시력≥0.5자점98.2%(57/58),6개월시98.2%(57/58),술후6개월시환자라안시력≥0.8자점74.1%(43/58).6개월시점89.6%(52/58).술후라안시력교술전최가교정시력명현제고,술후3개월점93.1%(54/58),6개월점98.2%(57/58).차이유통계학의의(P<0.01)술후라안시력교술전최가교정시력제고2행이상자,3개월시점81%(47/58),6개월시점89.6%(52/58).환자술후3개월시안압여술전상비우안t=0.709,P=0.485좌안t=0.949 P=0.351,P>0.05,차이무통계학의의.술후4지안출현안압승고,경강안압치료3지안일주내회복,1지안압승고지속2개월,안압재22～30 mmHg,경치료후완해,회복정상.3개월후미재출현안압승고,단해안동공증대약6 mm,대우IOL광학구,우유단안복시존재.환자술후3개월각막내피세포계수동수술전상비,우안t=3.562 P=0.006 좌안t=3.051 P=0.012 P<0.05,차이유통계학의의,저설명수술과정급전방형인공정상체대각막내피세포시유손상적;술후6개월2지안가견PIOL표면염성반응물침적;6지안가견감협재정상체반처적홍막국한성위축;2지안출현일측인공정상체반종감협우홍막처탈리.결론 PIOL식입술치료교정굴광불정고도근시안구유량호적유효성,안전성급가예측성,시보충각막굴광수술불족적유효안내굴광수술,단기원기효과상유대진일보관찰.
