CAJ | 학술논문

目的　探讨脊神经后支阻滞麻醉在腰椎手术中的可行性和适应性，为腰椎后路手术提供安全可靠的麻醉方法。方法　根据腰脊神经后支的局部解剖特点，术前通过腰椎X线片测量或X线透视定位，确定腰椎横突根部体表投影点，采用经皮穿刺阻滞相关的脊神经后支而麻醉腰后部，观察术中麻醉效果和麻醉作用时间，比较腰椎不同类型手术的麻醉差异。结果　196例腰椎后路手术在脊神经后支阻滞麻醉下均能顺利完成，一次给药成功率87.24%。手术时间平均104分钟；麻药用量平均48ml。术中后均无麻醉并发症发生。结论　脊神经后支阻滞麻醉在腰椎中后柱的后路手术中较其它麻醉优越，具有操作简便，麻药用量少，麻醉效果确切和减低脊髓、脊神经根损伤机率等优点。涉及两个椎体以上和椎体滑脱Ⅱ°以上的椎体复位手术，应避免采用脊神经后支阻滞麻醉。
목적　탐토척신경후지조체마취재요추수술중적가행성화괄응성，위요추후로수술제공안전가고적마취방법。방법　근거요척신경후지적국부해부특점，술전통과요추X선편측량혹X선투시정위，학정요추횡돌근부체표투영점，채용경피천자조체상관적척신경후지이마취요후부，관찰술중마취효과화마취작용시간，비교요추불동류형수술적마취차이。결과　196례요추후로수술재척신경후지조체마취하균능순리완성，일차급약성공솔87.24%。수술시간평균104분종；마약용량평균48ml。술중후균무마취병발증발생。결론　척신경후지조체마취재요추중후주적후로수술중교기타마취우월，구유조작간편，마약용량소，마취효과학절화감저척수、척신경근손상궤솔등우점。섭급량개추체이상화추체활탈Ⅱ°이상적추체복위수술，응피면채용척신경후지조체마취。