临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2010年
12期
837-839
,共3页
机械通气%心脏外科%ICU%序贯通气
機械通氣%心髒外科%ICU%序貫通氣
궤계통기%심장외과%ICU%서관통기
目的 探讨有创与无创序贯机械通气治疗在心脏外科术后ICU中的应用效果.方法 选取44例接受心脏外科手术的患者,术后均存在一定程度的脱机困难,将其分为两组:序贯治疗组,23例患者,常规治疗的基础上,以同步间歇指令通气方式行机械通气,待患者呼吸循环状态稳定后拔除气管插管,改双水平气道正压(BiPAP)支持通气方式并撤机;对照组,21例患者,以同步间歇指令通气+压力支持通气方式撤机.对照分析两组病例的通气、氧合指标、有创机械通气时间和总的机械通气时间,并发症发生率.结果 序贯治疗组和对照组患者有创机械通气时间分别是(2.3±0.8)d和(7.3±0.5)d,总机械通气时间分别是(4.2±0.5)d和(7.3±0.5)d,住ICU时间分别为(6.5±0.9)d和(10.3±0.4)d,呼吸机相关肺炎分别为6例(26.1%)和12例(57.1%),两组患者中,治疗组有2例患者二次插管(8.7%),而对照组有3例患者二次插管(14.3%).结论 心脏外科术后患者,如果存在脱机困难,可采用早期拔管,改用经鼻面罩呼吸机正压通气以缩短机械通气时间,减少呼吸机相关肺炎的发生.
目的 探討有創與無創序貫機械通氣治療在心髒外科術後ICU中的應用效果.方法 選取44例接受心髒外科手術的患者,術後均存在一定程度的脫機睏難,將其分為兩組:序貫治療組,23例患者,常規治療的基礎上,以同步間歇指令通氣方式行機械通氣,待患者呼吸循環狀態穩定後拔除氣管插管,改雙水平氣道正壓(BiPAP)支持通氣方式併撤機;對照組,21例患者,以同步間歇指令通氣+壓力支持通氣方式撤機.對照分析兩組病例的通氣、氧閤指標、有創機械通氣時間和總的機械通氣時間,併髮癥髮生率.結果 序貫治療組和對照組患者有創機械通氣時間分彆是(2.3±0.8)d和(7.3±0.5)d,總機械通氣時間分彆是(4.2±0.5)d和(7.3±0.5)d,住ICU時間分彆為(6.5±0.9)d和(10.3±0.4)d,呼吸機相關肺炎分彆為6例(26.1%)和12例(57.1%),兩組患者中,治療組有2例患者二次插管(8.7%),而對照組有3例患者二次插管(14.3%).結論 心髒外科術後患者,如果存在脫機睏難,可採用早期拔管,改用經鼻麵罩呼吸機正壓通氣以縮短機械通氣時間,減少呼吸機相關肺炎的髮生.
목적 탐토유창여무창서관궤계통기치료재심장외과술후ICU중적응용효과.방법 선취44례접수심장외과수술적환자,술후균존재일정정도적탈궤곤난,장기분위량조:서관치료조,23례환자,상규치료적기출상,이동보간헐지령통기방식행궤계통기,대환자호흡순배상태은정후발제기관삽관,개쌍수평기도정압(BiPAP)지지통기방식병철궤;대조조,21례환자,이동보간헐지령통기+압력지지통기방식철궤.대조분석량조병례적통기、양합지표、유창궤계통기시간화총적궤계통기시간,병발증발생솔.결과 서관치료조화대조조환자유창궤계통기시간분별시(2.3±0.8)d화(7.3±0.5)d,총궤계통기시간분별시(4.2±0.5)d화(7.3±0.5)d,주ICU시간분별위(6.5±0.9)d화(10.3±0.4)d,호흡궤상관폐염분별위6례(26.1%)화12례(57.1%),량조환자중,치료조유2례환자이차삽관(8.7%),이대조조유3례환자이차삽관(14.3%).결론 심장외과술후환자,여과존재탈궤곤난,가채용조기발관,개용경비면조호흡궤정압통기이축단궤계통기시간,감소호흡궤상관폐염적발생.
