中国卫生事业管理
中國衛生事業管理
중국위생사업관리
CHINESE HEALTH SERVICE MANAGEMENT
2011年
2期
89-92
,共4页
宋渝丹%何振仿%曹志辉%李潇%张亚超%张卫东
宋渝丹%何振倣%曹誌輝%李瀟%張亞超%張衛東
송투단%하진방%조지휘%리소%장아초%장위동
药品零差率%社区卫生服务机构%系统评价
藥品零差率%社區衛生服務機構%繫統評價
약품령차솔%사구위생복무궤구%계통평개
目的 了解我国不同地区或城市社区卫生服务机构药品零差率政策的实施策略、运行现状、实施效果及实施过程中存在的问题.方法 借鉴cocIarane系统评价法,制定文献检索策略,并从CNKI、维普期刊全文、万方数字资源等中文数据库以及卫生部网站检索文献,将纳入的文献进行质量评价,并利用自制的文献摘录表对符合要求的文献进行摘录、编码和综合分析.整个系统综述的步骤和过程均由两名研究人员独立完成,遇到不一致问题由二人讨论后统一意见.结果 研究发现,目前药品零差率政策已在我国社区卫生服务机构普遍实施,然而各地区或城市在实施范围、开始时闻、零差率目录、补偿方式存在一定差异.部分研究结果表明,药品零差率实施后,社区卫生机构门诊人次数显著上升、次均处方费明显下降.在取得成效的同时,配套设施不完备、政府投入机制不完善、零差率药品断货现象等问题较突出.结论研究乡镇卫生院、村卫生室等基层卫生机构药品零差率政策的实施情况的文献较少;在评价药品零差率政策实施现状和效果时,RCT、CBA、ITS等设计更为科学严谨的方法未被采用;药品零差率政策的评价指标体系尚未建立;关于居民对零差率政策的认知情况及态度的研究较少;研究对药品零差率政策的实施监管及控制的方面较少;基层卫生机构对于药品目录以外的药品是否该销售的研究基本上没有涉及;建立完善的药品供应体系需要进一步研究.
目的 瞭解我國不同地區或城市社區衛生服務機構藥品零差率政策的實施策略、運行現狀、實施效果及實施過程中存在的問題.方法 藉鑒cocIarane繫統評價法,製定文獻檢索策略,併從CNKI、維普期刊全文、萬方數字資源等中文數據庫以及衛生部網站檢索文獻,將納入的文獻進行質量評價,併利用自製的文獻摘錄錶對符閤要求的文獻進行摘錄、編碼和綜閤分析.整箇繫統綜述的步驟和過程均由兩名研究人員獨立完成,遇到不一緻問題由二人討論後統一意見.結果 研究髮現,目前藥品零差率政策已在我國社區衛生服務機構普遍實施,然而各地區或城市在實施範圍、開始時聞、零差率目錄、補償方式存在一定差異.部分研究結果錶明,藥品零差率實施後,社區衛生機構門診人次數顯著上升、次均處方費明顯下降.在取得成效的同時,配套設施不完備、政府投入機製不完善、零差率藥品斷貨現象等問題較突齣.結論研究鄉鎮衛生院、村衛生室等基層衛生機構藥品零差率政策的實施情況的文獻較少;在評價藥品零差率政策實施現狀和效果時,RCT、CBA、ITS等設計更為科學嚴謹的方法未被採用;藥品零差率政策的評價指標體繫尚未建立;關于居民對零差率政策的認知情況及態度的研究較少;研究對藥品零差率政策的實施鑑管及控製的方麵較少;基層衛生機構對于藥品目錄以外的藥品是否該銷售的研究基本上沒有涉及;建立完善的藥品供應體繫需要進一步研究.
목적 료해아국불동지구혹성시사구위생복무궤구약품령차솔정책적실시책략、운행현상、실시효과급실시과정중존재적문제.방법 차감cocIarane계통평개법,제정문헌검색책략,병종CNKI、유보기간전문、만방수자자원등중문수거고이급위생부망참검색문헌,장납입적문헌진행질량평개,병이용자제적문헌적록표대부합요구적문헌진행적록、편마화종합분석.정개계통종술적보취화과정균유량명연구인원독립완성,우도불일치문제유이인토론후통일의견.결과 연구발현,목전약품령차솔정책이재아국사구위생복무궤구보편실시,연이각지구혹성시재실시범위、개시시문、령차솔목록、보상방식존재일정차이.부분연구결과표명,약품령차솔실시후,사구위생궤구문진인차수현저상승、차균처방비명현하강.재취득성효적동시,배투설시불완비、정부투입궤제불완선、령차솔약품단화현상등문제교돌출.결론연구향진위생원、촌위생실등기층위생궤구약품령차솔정책적실시정황적문헌교소;재평개약품령차솔정책실시현상화효과시,RCT、CBA、ITS등설계경위과학엄근적방법미피채용;약품령차솔정책적평개지표체계상미건립;관우거민대령차솔정책적인지정황급태도적연구교소;연구대약품령차솔정책적실시감관급공제적방면교소;기층위생궤구대우약품목록이외적약품시부해소수적연구기본상몰유섭급;건립완선적약품공응체계수요진일보연구.
