CAJ | 학술논문

目的:通过Meta分析评价血清人附睾分泌蛋白4(HE4)对人卵巢癌的诊断价值.方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、Embase和中国生物医学文献数据库等数据库,选择以血清HE4诊断卵巢癌的临床诊断学试验.由两位评价者分别检索收集资料.用QUADAS评价文献质量,进行Meta分析,绘制综合受试者工作曲线(SROC).主要是对SROC的曲线下面积(AUC)和诊断Q指数,其次是敏感性(Sen)、特异性(Sep)、诊断比值比(OR)进行分析.结果:共有26个诊断学试验纳入,对照组可分为良性盆腔病变和良性盆腔病变+健康为对照.良性盆腔病变为对照,整体诊断效率:AUC=0.888 2±0.015 0;Q指数0.818 8±0.0155.存在阈值效应引起的异质性.HE4的测量方法是引起阈值效应的原因.诊断旱期(Ⅰ+Ⅱ期)卵巢癌:AUC=0.7634±0.0960;Q指数0.7046±0.0804.诊断绝经前卵巢癌:AUC=0.892 2±0.091 1;O指数0.8230±0.095 1.绝经后的卵巢癌:AUC:0.824 4±0.0371;Q指数0.757 5±0.033 5.在以良性盆腔病变+健康为对照的研究中,AUC=0.890 3±0.034 6;Q指数0.821 0±0.035 9,无阈值效应.人群是异质性的原因.诊断早期(Ⅰ+Ⅱ期)卵巢癌:AUC=0.883 4±0.0460;Q指数0.8140±0.0469.结论:血清HE4对于卵巢癌的临床诊断均具有较高的曲线下面积和诊断Q指数.对卵巢癌诊断具有较高的临床价值.检测方法、民族地域是异质性的主要来源.
목적:통과Meta분석평개혈청인부고분비단백4(HE4)대인란소암적진단개치.방법:계통검색Cochrane도서관、Medline、Embase화중국생물의학문헌수거고등수거고,선택이혈청HE4진단란소암적림상진단학시험.유량위평개자분별검색수집자료.용QUADAS평개문헌질량,진행Meta분석,회제종합수시자공작곡선(SROC).주요시대SROC적곡선하면적(AUC)화진단Q지수,기차시민감성(Sen)、특이성(Sep)、진단비치비(OR)진행분석.결과:공유26개진단학시험납입,대조조가분위량성분강병변화량성분강병변+건강위대조.량성분강병변위대조,정체진단효솔:AUC=0.888 2±0.015 0;Q지수0.818 8±0.0155.존재역치효응인기적이질성.HE4적측량방법시인기역치효응적원인.진단한기(Ⅰ+Ⅱ기)란소암:AUC=0.7634±0.0960;Q지수0.7046±0.0804.진단절경전란소암:AUC=0.892 2±0.091 1;O지수0.8230±0.095 1.절경후적란소암:AUC:0.824 4±0.0371;Q지수0.757 5±0.033 5.재이량성분강병변+건강위대조적연구중,AUC=0.890 3±0.034 6;Q지수0.821 0±0.035 9,무역치효응.인군시이질성적원인.진단조기(Ⅰ+Ⅱ기)란소암:AUC=0.883 4±0.0460;Q지수0.8140±0.0469.결론:혈청HE4대우란소암적림상진단균구유교고적곡선하면적화진단Q지수.대란소암진단구유교고적림상개치.검측방법、민족지역시이질성적주요래원.