中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2012年
5期
86-87
,共2页
胡卫东%王少超%杨振东%张彬
鬍衛東%王少超%楊振東%張彬
호위동%왕소초%양진동%장빈
改良喉罩%全麻%小儿%纤维支气管镜%气管异物
改良喉罩%全痳%小兒%纖維支氣管鏡%氣管異物
개량후조%전마%소인%섬유지기관경%기관이물
目的 探讨第一代喉罩改良后复合全麻在小儿纤维支气管镜气管异物取出术中的应用效果.方法选择40例气管异物患儿,采用丙泊酚2 mg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg静脉注射麻醉诱导后置入改良喉罩,外接麻醉机控制呼吸.术中注射泵持续输注瑞芬太尼0.5 μg/(kg·min)、丙泊酚10 mg/(kg·h)维持麻醉.术中持续监测SpO2、BP、HR、ECG、PETCO2、BIS.结果 40例患儿均在良好的麻醉条件下一次成功地置入改良喉罩,成功率为100%,术中36例SpO2无明显下降,通气良好,4例SpO2下降至90%,把纤维支气管镜退至声门外并加强通气后SpO2即回升至100%,再次进镜顺利完成手术.患儿均在停药30 min内清醒并拔除喉罩,手术过程中无不良反应,患儿恢复良好.结论喉罩全麻应用在小儿纤支镜气管异物取出术中,成功地解决了手术和麻醉共用一个通道,呼吸管理困难的难题.术中并发症少,并极大方便了手术操作,缩短了手术时间,提高了手术、麻醉的安全性.
目的 探討第一代喉罩改良後複閤全痳在小兒纖維支氣管鏡氣管異物取齣術中的應用效果.方法選擇40例氣管異物患兒,採用丙泊酚2 mg/kg、順阿麯庫銨0.2 mg/kg靜脈註射痳醉誘導後置入改良喉罩,外接痳醉機控製呼吸.術中註射泵持續輸註瑞芬太尼0.5 μg/(kg·min)、丙泊酚10 mg/(kg·h)維持痳醉.術中持續鑑測SpO2、BP、HR、ECG、PETCO2、BIS.結果 40例患兒均在良好的痳醉條件下一次成功地置入改良喉罩,成功率為100%,術中36例SpO2無明顯下降,通氣良好,4例SpO2下降至90%,把纖維支氣管鏡退至聲門外併加彊通氣後SpO2即迴升至100%,再次進鏡順利完成手術.患兒均在停藥30 min內清醒併拔除喉罩,手術過程中無不良反應,患兒恢複良好.結論喉罩全痳應用在小兒纖支鏡氣管異物取齣術中,成功地解決瞭手術和痳醉共用一箇通道,呼吸管理睏難的難題.術中併髮癥少,併極大方便瞭手術操作,縮短瞭手術時間,提高瞭手術、痳醉的安全性.
목적 탐토제일대후조개량후복합전마재소인섬유지기관경기관이물취출술중적응용효과.방법선택40례기관이물환인,채용병박분2 mg/kg、순아곡고안0.2 mg/kg정맥주사마취유도후치입개량후조,외접마취궤공제호흡.술중주사빙지속수주서분태니0.5 μg/(kg·min)、병박분10 mg/(kg·h)유지마취.술중지속감측SpO2、BP、HR、ECG、PETCO2、BIS.결과 40례환인균재량호적마취조건하일차성공지치입개량후조,성공솔위100%,술중36례SpO2무명현하강,통기량호,4례SpO2하강지90%,파섬유지기관경퇴지성문외병가강통기후SpO2즉회승지100%,재차진경순리완성수술.환인균재정약30 min내청성병발제후조,수술과정중무불량반응,환인회복량호.결론후조전마응용재소인섬지경기관이물취출술중,성공지해결료수술화마취공용일개통도,호흡관리곤난적난제.술중병발증소,병겁대방편료수술조작,축단료수술시간,제고료수술、마취적안전성.
