中华劳动卫生职业病杂志
中華勞動衛生職業病雜誌
중화노동위생직업병잡지
CHINESE JOURNAL OF INDUSTRIAL HYGIENE AND OCCUPATIONAL DISEASES
2010年
2期
104-105
,共2页
王继成%马国宣%黄京慧%陈刚%刘长林%韩志国
王繼成%馬國宣%黃京慧%陳剛%劉長林%韓誌國
왕계성%마국선%황경혜%진강%류장림%한지국
支气管肺泡灌洗%通气机%机械%肺顺应性
支氣管肺泡灌洗%通氣機%機械%肺順應性
지기관폐포관세%통기궤%궤계%폐순응성
目的 探讨压力调节容量控制(pressure regulated volume control,PRVC、)通气与容量控制(volume control,VC)通气在大容量全肺灌洗术(WLL)中的应用.方法 随机选取87例各期尘肺患者,采用规范的WLL进行治疗.每例患者第1侧肺灌洗后予VC模式通气25 min,记录灌洗侧肺单肺通气时的吸气峰压(PPEAK)、动态肺顺应性(Cdyn)、平均气道压(PMEAN)、呼吸肌做功(WOBM)及灌洗肺单肺通气3 min后血气分析各参数;第2侧肺灌洗后(第1侧灌洗肺完全恢复)予PRVC通气25 min,呼吸机设置参数保持不变,记录PPEAK、Cdyn、PMEAN、WOBM以及第2灌洗侧肺单通3 min后血气分析各参数.结果 PRVC模式下PPEAK为(30.35±6.50)cm H2O、Cdyn为(23.47±6.12)ml/cm H2O,WOBM为(2.86±0.66)J;VC模式下各参数分别为(39.98±6.91)cm H2O、(26.86±6.49)ml/cm H2O,(3.22±0.75)J,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两种模式下PMEAN和PO2、PCO2的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在WLL术中PRVC通气更能降低PPEAK,减少WOBM,减少呼吸肌相关的肺损伤.
目的 探討壓力調節容量控製(pressure regulated volume control,PRVC、)通氣與容量控製(volume control,VC)通氣在大容量全肺灌洗術(WLL)中的應用.方法 隨機選取87例各期塵肺患者,採用規範的WLL進行治療.每例患者第1側肺灌洗後予VC模式通氣25 min,記錄灌洗側肺單肺通氣時的吸氣峰壓(PPEAK)、動態肺順應性(Cdyn)、平均氣道壓(PMEAN)、呼吸肌做功(WOBM)及灌洗肺單肺通氣3 min後血氣分析各參數;第2側肺灌洗後(第1側灌洗肺完全恢複)予PRVC通氣25 min,呼吸機設置參數保持不變,記錄PPEAK、Cdyn、PMEAN、WOBM以及第2灌洗側肺單通3 min後血氣分析各參數.結果 PRVC模式下PPEAK為(30.35±6.50)cm H2O、Cdyn為(23.47±6.12)ml/cm H2O,WOBM為(2.86±0.66)J;VC模式下各參數分彆為(39.98±6.91)cm H2O、(26.86±6.49)ml/cm H2O,(3.22±0.75)J,兩者比較,差異有統計學意義(P＜0.01).兩種模式下PMEAN和PO2、PCO2的差異無統計學意義(P＞0.05).結論 在WLL術中PRVC通氣更能降低PPEAK,減少WOBM,減少呼吸肌相關的肺損傷.
목적 탐토압력조절용량공제(pressure regulated volume control,PRVC、)통기여용량공제(volume control,VC)통기재대용량전폐관세술(WLL)중적응용.방법 수궤선취87례각기진폐환자,채용규범적WLL진행치료.매례환자제1측폐관세후여VC모식통기25 min,기록관세측폐단폐통기시적흡기봉압(PPEAK)、동태폐순응성(Cdyn)、평균기도압(PMEAN)、호흡기주공(WOBM)급관세폐단폐통기3 min후혈기분석각삼수;제2측폐관세후(제1측관세폐완전회복)여PRVC통기25 min,호흡궤설치삼수보지불변,기록PPEAK、Cdyn、PMEAN、WOBM이급제2관세측폐단통3 min후혈기분석각삼수.결과 PRVC모식하PPEAK위(30.35±6.50)cm H2O、Cdyn위(23.47±6.12)ml/cm H2O,WOBM위(2.86±0.66)J;VC모식하각삼수분별위(39.98±6.91)cm H2O、(26.86±6.49)ml/cm H2O,(3.22±0.75)J,량자비교,차이유통계학의의(P＜0.01).량충모식하PMEAN화PO2、PCO2적차이무통계학의의(P＞0.05).결론 재WLL술중PRVC통기경능강저PPEAK,감소WOBM,감소호흡기상관적폐손상.
