CAJ | 학술논문

为明确颈前外侧间隙在经皮颈椎间盘切吸术(PCD)中的解剖层次及结构,探讨避免损伤重要结构的方法,提高PCD安全性及成功率,对8具尸体,按PCD前入路逐层解剖,观察通过的解剖层次及相应结构,并以数字相机照像记录.结果显示PCD前入路通过颈动脉鞘与气管及食管之间的颈前外侧间隙,间隙内主要为颈部筋膜及筋膜颈前外侧间隙,深面为椎前组织.在间隙内穿行的主要解剖结构:C3～4水平有甲状腺上动、静脉及喉上神经,C3～7范围有0～3支甲状腺中静脉,C6～7水平有甲状腺下动脉及喉返神经,C5以下食管偏向左侧,C6水平有交感神经颈中神经节,C5～7高度有甲状腺侧叶外缘;结论认为颈前外侧间隙是PCD前路穿刺安全的解剖基础.熟悉解剖结构及其功能意义,严格按规程操作,可有效预防并发症,提高PCD手术成功率.
위명학경전외측간극재경피경추간반절흡술(PCD)중적해부층차급결구,탐토피면손상중요결구적방법,제고PCD안전성급성공솔,대8구시체,안PCD전입로축층해부,관찰통과적해부층차급상응결구,병이수자상궤조상기록.결과현시PCD전입로통과경동맥초여기관급식관지간적경전외측간극,간극내주요위경부근막급근막경전외측간극,심면위추전조직.재간극내천행적주요해부결구:C3～4수평유갑상선상동、정맥급후상신경,C3～7범위유0～3지갑상선중정맥,C6～7수평유갑상선하동맥급후반신경,C5이하식관편향좌측,C6수평유교감신경경중신경절,C5～7고도유갑상선측협외연;결론인위경전외측간극시PCD전로천자안전적해부기출.숙실해부결구급기공능의의,엄격안규정조작,가유효예방병발증,제고PCD수술성공솔.