CAJ | 학술논문

目的通过观察精神分裂症病人服用氯氮平或利培酮后糖-胰岛素稳态的变化,探讨抗精神病药物与糖代谢的关系.方法入组病人符合CCMD-3有关精神分裂症的诊断标准,1月内未服用任何抗精神病药物,排除糖尿病等重大躯体疾病史.共入组63例,分入氯氮平组(n=33)和利培酮组(n=30),治疗8周.治疗前后测身高、体重、腰围、空腹血糖、血清瘦素及胰岛素浓度.结果(1)药物治疗后8周两组病人空腹血糖均略有下降,在利培酮组此种差异已达统计学意义(P=0.049);(2)两组血清胰岛素浓度及胰岛素分泌指数(HOMA-β cell secretion index,HBCI)均升高(P＜0.05),治疗后胰岛素浓度与腰围及瘦素浓度相关;(3)胰岛素抵抗指数(HOMA-insulin resistance,HOMA-IR)升高,胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)下降,在氯氮平组这些差异达统计学意义(P＜0.05).结论有必要对服用氯氮平或利培酮病人的糖代谢指标进行监测,避免或减轻药物引起的不良反应,提高病人的生活质量.
목적통과관찰정신분렬증병인복용록담평혹리배동후당-이도소은태적변화,탐토항정신병약물여당대사적관계.방법입조병인부합CCMD-3유관정신분렬증적진단표준,1월내미복용임하항정신병약물,배제당뇨병등중대구체질병사.공입조63례,분입록담평조(n=33)화리배동조(n=30),치료8주.치료전후측신고、체중、요위、공복혈당、혈청수소급이도소농도.결과(1)약물치료후8주량조병인공복혈당균략유하강,재리배동조차충차이이체통계학의의(P=0.049);(2)량조혈청이도소농도급이도소분비지수(HOMA-β cell secretion index,HBCI)균승고(P＜0.05),치료후이도소농도여요위급수소농도상관;(3)이도소저항지수(HOMA-insulin resistance,HOMA-IR)승고,이도소민감지수(insulin sensitivity index,ISI)하강,재록담평조저사차이체통계학의의(P＜0.05).결론유필요대복용록담평혹리배동병인적당대사지표진행감측,피면혹감경약물인기적불량반응,제고병인적생활질량.