实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2006年
6期
483-486
,共4页
纤维环%病理变化%腰腿疼痛
纖維環%病理變化%腰腿疼痛
섬유배%병리변화%요퇴동통
目的 探讨腰椎退行性变患者椎间盘后外侧纤维环病理变化与腰腿疼痛之间的关系.方法 对经手术治疗的126 例伴有腰腿疼痛症状的患者进行研究,其中椎间盘突出症患者92 例(93个椎间盘),盘源性腰痛症11 例(11个椎间盘),腰椎滑移症16 例(16个椎间盘),腰椎畸形7 例(12个椎间盘).腰痛为主要症状者45 例(51个椎间盘),腿痛为主要症状者81 例(81个椎间盘).对取得的132个椎间后外侧纤维环,HE染色后进行病理形态学观察,并与正常对照组进行比较.结果 病理形态学检查结果显示病变组纤维环层明显变薄,胶原纤维细胞少,排列不规则,分布不均匀;将其病理特点归纳分成为四种类型:a)纤维环中出现自内向外的血管腔隙样变化(血管腔内有或无红细胞),伴炎性细胞主要是淋巴细胞的浸润,并且有胶原纤维细胞的大量增生.b)纤维环中增生的胶原纤维排列紊乱,肿胀明显,形成结节样团状结构.c)纤维环中出现退变和增生并存的软骨样细胞,周围水肿,无淋巴细胞浸润.d)无以上三种特征性病理变化.经计数资料的χ2检验,腰痛组和腿痛组之间各病理类型构成存在差异.结论 病变椎间盘纤维环的病理变化与腰腿疼痛关系密切,其中,炎症反应可能是引起腰腿疼痛的重要原因之一.
目的 探討腰椎退行性變患者椎間盤後外側纖維環病理變化與腰腿疼痛之間的關繫.方法 對經手術治療的126 例伴有腰腿疼痛癥狀的患者進行研究,其中椎間盤突齣癥患者92 例(93箇椎間盤),盤源性腰痛癥11 例(11箇椎間盤),腰椎滑移癥16 例(16箇椎間盤),腰椎畸形7 例(12箇椎間盤).腰痛為主要癥狀者45 例(51箇椎間盤),腿痛為主要癥狀者81 例(81箇椎間盤).對取得的132箇椎間後外側纖維環,HE染色後進行病理形態學觀察,併與正常對照組進行比較.結果 病理形態學檢查結果顯示病變組纖維環層明顯變薄,膠原纖維細胞少,排列不規則,分佈不均勻;將其病理特點歸納分成為四種類型:a)纖維環中齣現自內嚮外的血管腔隙樣變化(血管腔內有或無紅細胞),伴炎性細胞主要是淋巴細胞的浸潤,併且有膠原纖維細胞的大量增生.b)纖維環中增生的膠原纖維排列紊亂,腫脹明顯,形成結節樣糰狀結構.c)纖維環中齣現退變和增生併存的軟骨樣細胞,週圍水腫,無淋巴細胞浸潤.d)無以上三種特徵性病理變化.經計數資料的χ2檢驗,腰痛組和腿痛組之間各病理類型構成存在差異.結論 病變椎間盤纖維環的病理變化與腰腿疼痛關繫密切,其中,炎癥反應可能是引起腰腿疼痛的重要原因之一.
목적 탐토요추퇴행성변환자추간반후외측섬유배병리변화여요퇴동통지간적관계.방법 대경수술치료적126 례반유요퇴동통증상적환자진행연구,기중추간반돌출증환자92 례(93개추간반),반원성요통증11 례(11개추간반),요추활이증16 례(16개추간반),요추기형7 례(12개추간반).요통위주요증상자45 례(51개추간반),퇴통위주요증상자81 례(81개추간반).대취득적132개추간후외측섬유배,HE염색후진행병리형태학관찰,병여정상대조조진행비교.결과 병리형태학검사결과현시병변조섬유배층명현변박,효원섬유세포소,배렬불규칙,분포불균균;장기병리특점귀납분성위사충류형:a)섬유배중출현자내향외적혈관강극양변화(혈관강내유혹무홍세포),반염성세포주요시림파세포적침윤,병차유효원섬유세포적대량증생.b)섬유배중증생적효원섬유배렬문란,종창명현,형성결절양단상결구.c)섬유배중출현퇴변화증생병존적연골양세포,주위수종,무림파세포침윤.d)무이상삼충특정성병리변화.경계수자료적χ2검험,요통조화퇴통조지간각병리류형구성존재차이.결론 병변추간반섬유배적병리변화여요퇴동통관계밀절,기중,염증반응가능시인기요퇴동통적중요원인지일.
