检验医学
檢驗醫學
검험의학
LABORATORY MEDICINE
2007年
3期
346-348
,共3页
多发性创伤%纤维蛋白溶解%D-二聚体
多髮性創傷%纖維蛋白溶解%D-二聚體
다발성창상%섬유단백용해%D-이취체
目的 探讨多发性创伤患者纤维蛋白溶解功能的变化及其临床意义.方法 检测了34例多发性创伤患者伤后24 h内及伤后第3天和30名健康人血液中血浆纤维蛋白原含量(FIB)、纤溶酶原活性(PLG:A)、血浆D-二聚体(DD)、组织型纤溶酶原激活物抗原性(t-PA:Ag)、纤溶酶原激活物抑制剂-1抗原性(PAI-1:Ag).根据创伤严重程度分为脏器功能不全组16例与脏器功能正常组18例,将24 h内的各检测指标进行比较分析;以及根据预后分为死亡组12例与非死亡组22例的24 h内各检测指标与第3 d的结果比较.结果 多发性创伤各组FIB、DD、t-PA:Ag含量明显高于正常对照组,PLG:A明显低于正常对照组(P均＜0.01),其中脏器功能不全组变化更大,除PAI-1:Ag外其他各指标与脏器功能正常组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).死亡组第3天FIB、PLG:A、PAI-1:Ag均明显低于24 h内测定的值,DD含量则明显升高(P均＜0.01),而非死亡组第3天PLG:A、PAI-1:Ag均明显升高,FIB、t-PA:Ag、DD含量下降(P＜0.01或P＜0.05).结论 多发性创伤导致机体继发性纤溶功能亢进,是患者死亡的原因之一.纤溶功能指标的检测有助于临床病情的判断,并为纠正弥散性血管内凝血(DIC)提供实验室依据.
目的 探討多髮性創傷患者纖維蛋白溶解功能的變化及其臨床意義.方法 檢測瞭34例多髮性創傷患者傷後24 h內及傷後第3天和30名健康人血液中血漿纖維蛋白原含量(FIB)、纖溶酶原活性(PLG:A)、血漿D-二聚體(DD)、組織型纖溶酶原激活物抗原性(t-PA:Ag)、纖溶酶原激活物抑製劑-1抗原性(PAI-1:Ag).根據創傷嚴重程度分為髒器功能不全組16例與髒器功能正常組18例,將24 h內的各檢測指標進行比較分析;以及根據預後分為死亡組12例與非死亡組22例的24 h內各檢測指標與第3 d的結果比較.結果 多髮性創傷各組FIB、DD、t-PA:Ag含量明顯高于正常對照組,PLG:A明顯低于正常對照組(P均＜0.01),其中髒器功能不全組變化更大,除PAI-1:Ag外其他各指標與髒器功能正常組比較差異均有統計學意義(P均＜0.01).死亡組第3天FIB、PLG:A、PAI-1:Ag均明顯低于24 h內測定的值,DD含量則明顯升高(P均＜0.01),而非死亡組第3天PLG:A、PAI-1:Ag均明顯升高,FIB、t-PA:Ag、DD含量下降(P＜0.01或P＜0.05).結論 多髮性創傷導緻機體繼髮性纖溶功能亢進,是患者死亡的原因之一.纖溶功能指標的檢測有助于臨床病情的判斷,併為糾正瀰散性血管內凝血(DIC)提供實驗室依據.
목적 탐토다발성창상환자섬유단백용해공능적변화급기림상의의.방법 검측료34례다발성창상환자상후24 h내급상후제3천화30명건강인혈액중혈장섬유단백원함량(FIB)、섬용매원활성(PLG:A)、혈장D-이취체(DD)、조직형섬용매원격활물항원성(t-PA:Ag)、섬용매원격활물억제제-1항원성(PAI-1:Ag).근거창상엄중정도분위장기공능불전조16례여장기공능정상조18례,장24 h내적각검측지표진행비교분석;이급근거예후분위사망조12례여비사망조22례적24 h내각검측지표여제3 d적결과비교.결과 다발성창상각조FIB、DD、t-PA:Ag함량명현고우정상대조조,PLG:A명현저우정상대조조(P균＜0.01),기중장기공능불전조변화경대,제PAI-1:Ag외기타각지표여장기공능정상조비교차이균유통계학의의(P균＜0.01).사망조제3천FIB、PLG:A、PAI-1:Ag균명현저우24 h내측정적치,DD함량칙명현승고(P균＜0.01),이비사망조제3천PLG:A、PAI-1:Ag균명현승고,FIB、t-PA:Ag、DD함량하강(P＜0.01혹P＜0.05).결론 다발성창상도치궤체계발성섬용공능항진,시환자사망적원인지일.섬용공능지표적검측유조우림상병정적판단,병위규정미산성혈관내응혈(DIC)제공실험실의거.
