重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2007年
7期
584-585
,共2页
体外循环%老年人
體外循環%老年人
체외순배%노년인
目的 总结分析82例老年患者体外循环管理经验.方法 2002年1月～2005年12月老年患者82例在我院实施体外循环心脏直视手术.全部采用气管插管、静脉复合麻醉,中度血液稀释,中度低温,2.0～2.6L·m2-1·min-1的流量,冷氧合血进行心肌保护,应用超滤器进行超滤或者平衡超滤.结果 体外循环时间48～335min,阻断升主动脉时间25～230min,转流中平均动脉压维持在60～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿量5～1 400ml,63.1%的患者进行超滤,超滤量为800～8 500ml,心脏自动复跳率81.5%.1例应用主动脉内球囊反搏(IABP),1例急诊冠脉搭桥(CABG)老年患者因低心排围术期死亡,其余康复出院.结论 选择优质膜肺,控制血液稀释度,采用较高的流量,加强心肌保护,及时应用滤水器,仔细做好术中监测,注意对并发症的处理和重要器官的保护.
目的 總結分析82例老年患者體外循環管理經驗.方法 2002年1月～2005年12月老年患者82例在我院實施體外循環心髒直視手術.全部採用氣管插管、靜脈複閤痳醉,中度血液稀釋,中度低溫,2.0～2.6L·m2-1·min-1的流量,冷氧閤血進行心肌保護,應用超濾器進行超濾或者平衡超濾.結果 體外循環時間48～335min,阻斷升主動脈時間25～230min,轉流中平均動脈壓維持在60～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿量5～1 400ml,63.1%的患者進行超濾,超濾量為800～8 500ml,心髒自動複跳率81.5%.1例應用主動脈內毬囊反搏(IABP),1例急診冠脈搭橋(CABG)老年患者因低心排圍術期死亡,其餘康複齣院.結論 選擇優質膜肺,控製血液稀釋度,採用較高的流量,加彊心肌保護,及時應用濾水器,仔細做好術中鑑測,註意對併髮癥的處理和重要器官的保護.
목적 총결분석82례노년환자체외순배관리경험.방법 2002년1월～2005년12월노년환자82례재아원실시체외순배심장직시수술.전부채용기관삽관、정맥복합마취,중도혈액희석,중도저온,2.0～2.6L·m2-1·min-1적류량,랭양합혈진행심기보호,응용초려기진행초려혹자평형초려.결과 체외순배시간48～335min,조단승주동맥시간25～230min,전류중평균동맥압유지재60～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),뇨량5～1 400ml,63.1%적환자진행초려,초려량위800～8 500ml,심장자동복도솔81.5%.1례응용주동맥내구낭반박(IABP),1례급진관맥탑교(CABG)노년환자인저심배위술기사망,기여강복출원.결론 선택우질막폐,공제혈액희석도,채용교고적류량,가강심기보호,급시응용려수기,자세주호술중감측,주의대병발증적처리화중요기관적보호.
