实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2010年
4期
30-32
,共3页
肱骨近端骨折%内固定%肱骨近端锁定钢板
肱骨近耑骨摺%內固定%肱骨近耑鎖定鋼闆
굉골근단골절%내고정%굉골근단쇄정강판
目的 探讨可能影响锁定钢板置入治疗肱骨近端复杂骨折稳定性的相关因素.方法 上海奉城医院自2004年1月至2007年4月,采用切开复位锁定钢板内固定法治疗35例肱骨近端复杂性骨折患者,根据Neer分类,Ⅲ型骨折25例,Ⅳ型骨折10例.经三角肌胸大肌间入路,钝性分开三角肌,复位时尽量减少对骨折血运的破坏,将锁定钢板置于肱骨的侧方,大结节下方0.5 cm处,克氏针临时固定,锁定螺钉固定钢板,将移位的大小结节固定于钢板上.术后患肢三角巾悬吊胸前位固定.术后随访12～26个月,平均18个月,定期复查X线片,观察材料及宿主反应.术后功能评价采用Neer评分.结果 35例获得平均18个月(12～26个月)的随访;35例骨折全部愈合,愈合时间为4～10个月,平均4.6个月.按Neer评分标准评分,优23例,良9例,可3例,总优良率达91.4%.结论 LPHP置入有高度的稳定性, 治疗肱骨近端骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折较理想.
目的 探討可能影響鎖定鋼闆置入治療肱骨近耑複雜骨摺穩定性的相關因素.方法 上海奉城醫院自2004年1月至2007年4月,採用切開複位鎖定鋼闆內固定法治療35例肱骨近耑複雜性骨摺患者,根據Neer分類,Ⅲ型骨摺25例,Ⅳ型骨摺10例.經三角肌胸大肌間入路,鈍性分開三角肌,複位時儘量減少對骨摺血運的破壞,將鎖定鋼闆置于肱骨的側方,大結節下方0.5 cm處,剋氏針臨時固定,鎖定螺釘固定鋼闆,將移位的大小結節固定于鋼闆上.術後患肢三角巾懸弔胸前位固定.術後隨訪12～26箇月,平均18箇月,定期複查X線片,觀察材料及宿主反應.術後功能評價採用Neer評分.結果 35例穫得平均18箇月(12～26箇月)的隨訪;35例骨摺全部愈閤,愈閤時間為4～10箇月,平均4.6箇月.按Neer評分標準評分,優23例,良9例,可3例,總優良率達91.4%.結論 LPHP置入有高度的穩定性, 治療肱骨近耑骨摺,尤其是粉碎性及骨質疏鬆性骨摺較理想.
목적 탐토가능영향쇄정강판치입치료굉골근단복잡골절은정성적상관인소.방법 상해봉성의원자2004년1월지2007년4월,채용절개복위쇄정강판내고정법치료35례굉골근단복잡성골절환자,근거Neer분류,Ⅲ형골절25례,Ⅳ형골절10례.경삼각기흉대기간입로,둔성분개삼각기,복위시진량감소대골절혈운적파배,장쇄정강판치우굉골적측방,대결절하방0.5 cm처,극씨침림시고정,쇄정라정고정강판,장이위적대소결절고정우강판상.술후환지삼각건현조흉전위고정.술후수방12～26개월,평균18개월,정기복사X선편,관찰재료급숙주반응.술후공능평개채용Neer평분.결과 35례획득평균18개월(12～26개월)적수방;35례골절전부유합,유합시간위4～10개월,평균4.6개월.안Neer평분표준평분,우23례,량9례,가3례,총우량솔체91.4%.결론 LPHP치입유고도적은정성, 치료굉골근단골절,우기시분쇄성급골질소송성골절교이상.
