CAJ | 학술논문

目的探讨核磁共振(MR)动态增强时间信号曲线(TIC)定量参数评价肝纤维化程度的价值.方法患者及健康志愿者共36人行肝脏MR常规及动态增强扫描,依据肝纤维化程度分为正常组(n=9)、轻度纤维化(n=5)、中重度纤维化(n=7)及肝硬化(n=15)共4组.获取门静脉、肝、睥的TIC,评价峰高、TTP、信号上升最大斜率(MSI)和信号下降最大斜率(MSD)等TIC量化参数与肝纤维化程度的相关性,运用ROC曲线评价TIC斜率指标诊断肝纤维化程度的效力.结果各ROI的TIC曲线的峰高、MSI、肝脾的MSD均与纤维化程度呈负相关关系(P<0.05,r为-0.446～0.800),TTP与之呈较为密切的正相关关系(P<0.05,r>0.5).ROC曲线分析显示:诊断轻度肝纤维时,各斜率指标曲线下面积(AUC)依次为0.747～0.783,其中脾MSD曲线下面积最大;诊断中度以上纤维化(S≥3)时,AUC为0.728～4).877,由小到大对应的指标依次为动脉期肝MSI、门静脉MSI、门静脉期肝MSI、肝MSD、动脉期脾MSI、脾MSD;诊断肝硬化时,AUC为0.742～0.821,由小到大对应的指标依次为门静脉期肝MSI、肝MSD、动脉期肝MSI、门静脉MSl、动脉期脾MSI、脾MSD.结论 MR动态增强TIC能反映肝纤维化进程的血流动力学变化,是一种无创评价肝纤维化程度的功能影像学方法.
목적 탐토핵자공진(MR)동태증강시간신호곡선(TIC)정량삼수평개간섬유화정도적개치.방법 환자급건강지원자공36인행간장MR상규급동태증강소묘,의거간섬유화정도분위정상조(n=9)、경도섬유화(n=5)、중중도섬유화(n=7)급간경화(n=15)공4조.획취문정맥、간、비적TIC,평개봉고、TTP、신호상승최대사솔(MSI)화신호하강최대사솔(MSD)등TIC양화삼수여간섬유화정도적상관성,운용ROC곡선평개TIC사솔지표진단간섬유화정도적효력.결과 각ROI적TIC곡선적봉고、MSI、간비적MSD균여섬유화정도정부상관관계(P<0.05,r위-0.446～0.800),TTP여지정교위밀절적정상관관계(P<0.05,r>0.5).ROC곡선분석현시:진단경도간섬유시,각사솔지표곡선하면적(AUC)의차위0.747～0.783,기중비MSD곡선하면적최대;진단중도이상섬유화(S≥3)시,AUC위0.728～4).877,유소도대대응적지표의차위동맥기간MSI、문정맥MSI、문정맥기간MSI、간MSD、동맥기비MSI、비MSD;진단간경화시,AUC위0.742～0.821,유소도대대응적지표의차위문정맥기간MSI、간MSD、동맥기간MSI、문정맥MSl、동맥기비MSI、비MSD.결론 MR동태증강TIC능반영간섬유화진정적혈류동역학변화,시일충무창평개간섬유화정도적공능영상학방법.