中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2012年
1期
42-44
,共3页
张金苹%蔡晓频%帅英%尤文君%肖建中%邢小燕
張金蘋%蔡曉頻%帥英%尤文君%肖建中%邢小燕
장금평%채효빈%수영%우문군%초건중%형소연
异位促肾上腺皮质激素综合征%诊断%库欣综合征
異位促腎上腺皮質激素綜閤徵%診斷%庫訢綜閤徵
이위촉신상선피질격소종합정%진단%고흔종합정
目的 探讨异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征的临床诊断策略.方法 分析2例异位ACTH综合征患者临床特点并做文献复习.结果 2例患者均存在血ACTH和尿游离皮质醇水平明显升高,大小剂量地塞米松抑制试验不能抑制等临床特点.1例患者胸部CT检查发现左下肺结节,经手术证实为类癌.另1例患者胸部CT检查发现右上肺、中肺多个小结节样影,不能明确性质；奥曲肽显像结果阴性；18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/CT(PET/CT)检查于右肺上叶前段见一放射性浓聚结节影,提示神经内分泌肿瘤.结论 异位ACTH综合征患者临床表现各异,当常规影像学检查结合奥曲肽显像不能明确肿瘤性质和部位时,PET/CT检查可提高肿瘤的检出率,有利于患者的进一步治疗.
目的 探討異位促腎上腺皮質激素(ACTH)綜閤徵的臨床診斷策略.方法 分析2例異位ACTH綜閤徵患者臨床特點併做文獻複習.結果 2例患者均存在血ACTH和尿遊離皮質醇水平明顯升高,大小劑量地塞米鬆抑製試驗不能抑製等臨床特點.1例患者胸部CT檢查髮現左下肺結節,經手術證實為類癌.另1例患者胸部CT檢查髮現右上肺、中肺多箇小結節樣影,不能明確性質；奧麯肽顯像結果陰性；18F-脫氧葡萄糖正電子髮射斷層顯像/CT(PET/CT)檢查于右肺上葉前段見一放射性濃聚結節影,提示神經內分泌腫瘤.結論 異位ACTH綜閤徵患者臨床錶現各異,噹常規影像學檢查結閤奧麯肽顯像不能明確腫瘤性質和部位時,PET/CT檢查可提高腫瘤的檢齣率,有利于患者的進一步治療.
목적 탐토이위촉신상선피질격소(ACTH)종합정적림상진단책략.방법 분석2례이위ACTH종합정환자림상특점병주문헌복습.결과 2례환자균존재혈ACTH화뇨유리피질순수평명현승고,대소제량지새미송억제시험불능억제등림상특점.1례환자흉부CT검사발현좌하폐결절,경수술증실위유암.령1례환자흉부CT검사발현우상폐、중폐다개소결절양영,불능명학성질；오곡태현상결과음성；18F-탈양포도당정전자발사단층현상/CT(PET/CT)검사우우폐상협전단견일방사성농취결절영,제시신경내분비종류.결론 이위ACTH종합정환자림상표현각이,당상규영상학검사결합오곡태현상불능명학종류성질화부위시,PET/CT검사가제고종류적검출솔,유리우환자적진일보치료.
