CAJ | 학술논문

目的通过移动等中心模拟系统误差,探讨系统误差在鼻咽癌容积调强放疗中对剂量分布的影响.方法分别制定10例鼻咽癌容积调强放疗计划,在治疗计划中移动等中心,假设在每次治疗时所有的射野都向同一方向偏移,分别模拟进床1mm,2mm,3mm;升床1mm,2mm,3mm;左移床1mm,2mm,3mm,在不改变优化条件的情况下,重新计算剂量分布.同时,用γ分析法比较原计划和移动等中心后的计划的冠、矢状位通量分布的差异.结果脊髓随着各方向摆位误差的增加,最大剂量在不断增加;左侧腮腺随着各方向误差的增大不断增加;脑干随着x、z方向误差的增加,最大剂量也在增加,随着y方向误差的增加,最大剂量却在下降;右侧腮腺随着y、z方向误差的增加,平均剂量不断增加,随着x方向误差的增加,平均剂量在下降.PTV60、PTV70靶区的D95剂量学统计中,没有明显规律,差异也没有统计学意义.在3mm误差范围内,PTV60、PTV70靶区Dmean随着各方向误差的增大,没有明显变化.在进行平面剂量比较时,通过γ分析法显示:单方向3mm的摆位误差,(1%,1)的通过率在85%左右,(2%,2)的通过率在92%左右,(3%,3)的通过率在98%左右,其中y方向摆位误差比x、z方向对剂量影响更为敏感一些.结论当摆位误差在3mm以内时,腮腺、脑干、脊髓的剂量变化受到摆位误差的影响较大;靶区剂量受到的影响不明显,通过γ分析法也能证明这一点,而且y方向摆位误差比x、z方向对剂量影响更为敏感一些.
목적 통과이동등중심모의계통오차,탐토계통오차재비인암용적조강방료중대제량분포적영향.방법 분별제정10례비인암용적조강방료계화,재치료계화중이동등중심,가설재매차치료시소유적사야도향동일방향편이,분별모의진상1mm,2mm,3mm;승상1mm,2mm,3mm;좌이상1mm,2mm,3mm,재불개변우화조건적정황하,중신계산제량분포.동시,용γ분석법비교원계화화이동등중심후적계화적관、시상위통량분포적차이.결과 척수수착각방향파위오차적증가,최대제량재불단증가;좌측시선수착각방향오차적증대불단증가;뇌간수착x、z방향오차적증가,최대제량야재증가,수착y방향오차적증가,최대제량각재하강;우측시선수착y、z방향오차적증가,평균제량불단증가,수착x방향오차적증가,평균제량재하강.PTV60、PTV70파구적D95제량학통계중,몰유명현규률,차이야몰유통계학의의.재3mm오차범위내,PTV60、PTV70파구Dmean수착각방향오차적증대,몰유명현변화.재진행평면제량비교시,통과γ분석법현시:단방향3mm적파위오차,(1%,1)적통과솔재85%좌우,(2%,2)적통과솔재92%좌우,(3%,3)적통과솔재98%좌우,기중y방향파위오차비x、z방향대제량영향경위민감일사.결론 당파위오차재3mm이내시,시선、뇌간、척수적제량변화수도파위오차적영향교대;파구제량수도적영향불명현,통과γ분석법야능증명저일점,이차y방향파위오차비x、z방향대제량영향경위민감일사.