药物不良反应杂志
藥物不良反應雜誌
약물불량반응잡지
ADVERSE DRUG REACTIONS JOURNAL
2010年
2期
109-113
,共5页
葛根素注射液%血管内溶血%临床特征%发病机制%安全应用
葛根素註射液%血管內溶血%臨床特徵%髮病機製%安全應用
갈근소주사액%혈관내용혈%림상특정%발병궤제%안전응용
葛根素是从豆科植物野葛或甘葛藤干燥根中提出的一种异黄酮类化合物,其注射液用于心脑血管疾病的治疗.近年来葛根素注射液引起急性血管内溶血的报道增多,经检索国内相关文献,自1993年至2005年间应用葛根素注射液引起血管内溶血的患者共32例,男21例,女11例,平均年龄(69±9)岁;其中有10例死亡,平均年龄为(72±5)岁.在资料完整的25例患者中, 21例单用葛根素注射液,4例为联合用药;葛根素100～700 mg溶于0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液中静脉滴注;用药时间22例为5～10 d,3例＞10 d.血管内溶血的临床表现主要为腰、背痛,血尿、尿少、血红蛋白尿,网织红细胞升高(0.05～0.30),高胆红素血症(29.1～123.2μmol/L).22例患者经停药并给予糖皮质激素或抗组胺药物以及血液透析治疗后,多于6～7 d症状消失或病情稳定.葛根素注射液致血管内溶血的可能因素为葛根素注射液的质量、患者过敏体质、年龄、用药时间或联合用药等.其发生机制可能与葛根素注射液引起的免疫性或非免疫性反应及其促氧化作用等有关.预防措施为:有过敏史者不宜应用;高龄及肝肾功能不全者用药应调整剂量;与可能致溶血的药物联用应谨慎.
葛根素是從豆科植物野葛或甘葛籐榦燥根中提齣的一種異黃酮類化閤物,其註射液用于心腦血管疾病的治療.近年來葛根素註射液引起急性血管內溶血的報道增多,經檢索國內相關文獻,自1993年至2005年間應用葛根素註射液引起血管內溶血的患者共32例,男21例,女11例,平均年齡(69±9)歲;其中有10例死亡,平均年齡為(72±5)歲.在資料完整的25例患者中, 21例單用葛根素註射液,4例為聯閤用藥;葛根素100～700 mg溶于0.9%氯化鈉或5%葡萄糖註射液中靜脈滴註;用藥時間22例為5～10 d,3例＞10 d.血管內溶血的臨床錶現主要為腰、揹痛,血尿、尿少、血紅蛋白尿,網織紅細胞升高(0.05～0.30),高膽紅素血癥(29.1～123.2μmol/L).22例患者經停藥併給予糖皮質激素或抗組胺藥物以及血液透析治療後,多于6～7 d癥狀消失或病情穩定.葛根素註射液緻血管內溶血的可能因素為葛根素註射液的質量、患者過敏體質、年齡、用藥時間或聯閤用藥等.其髮生機製可能與葛根素註射液引起的免疫性或非免疫性反應及其促氧化作用等有關.預防措施為:有過敏史者不宜應用;高齡及肝腎功能不全者用藥應調整劑量;與可能緻溶血的藥物聯用應謹慎.
갈근소시종두과식물야갈혹감갈등간조근중제출적일충이황동류화합물,기주사액용우심뇌혈관질병적치료.근년래갈근소주사액인기급성혈관내용혈적보도증다,경검색국내상관문헌,자1993년지2005년간응용갈근소주사액인기혈관내용혈적환자공32례,남21례,녀11례,평균년령(69±9)세;기중유10례사망,평균년령위(72±5)세.재자료완정적25례환자중, 21례단용갈근소주사액,4례위연합용약;갈근소100～700 mg용우0.9%록화납혹5%포도당주사액중정맥적주;용약시간22례위5～10 d,3례＞10 d.혈관내용혈적림상표현주요위요、배통,혈뇨、뇨소、혈홍단백뇨,망직홍세포승고(0.05～0.30),고담홍소혈증(29.1～123.2μmol/L).22례환자경정약병급여당피질격소혹항조알약물이급혈액투석치료후,다우6～7 d증상소실혹병정은정.갈근소주사액치혈관내용혈적가능인소위갈근소주사액적질량、환자과민체질、년령、용약시간혹연합용약등.기발생궤제가능여갈근소주사액인기적면역성혹비면역성반응급기촉양화작용등유관.예방조시위:유과민사자불의응용;고령급간신공능불전자용약응조정제량;여가능치용혈적약물련용응근신.
