溶血性尿毒症综合征急性期后治疗探讨
용혈성뇨독증종합정급성기후치료탐토
Treatment of hemolytic uremic syndrome after acute stage
  • 万方数据
    中华儿科杂志 중화인과잡지
    Chinese Journal of Pediatrics
    2006年 3期 206-209 ,共4页

    叶礼燕%余自华%黄祖雄%陈新民%任榕娜%陈光明%王承峰%夏桂枝%黄隽%王芳建

    협례연%여자화%황조웅%진신민%임용나%진광명%왕승봉%하계지%황준%왕방건

    溶血性尿毒症综合征%治疗 溶血性尿毒癥綜閤徵%治療
    용혈성뇨독증종합정%치료
    目的探讨溶血性尿毒症综合征(HUS)患儿渡过急性期后如何促进肾功能的修复、延缓肾损害进程,探讨HUS急性期后的治疗方法.方法分析1993年至2005年我科收治的17例HUS患儿的临床资料.13例接受急性期后治疗患儿除用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和限制蛋白质摄入外,参照中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的"小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗"(方案),按临床分型、对泼尼松治疗的反应及病理类型拟定治疗方案.2例临床表现为肾小球肾炎的患儿中1例应用雷公藤多甙.11例表现为肾病综合征的患儿均用泼尼松;其中5例泼尼松治疗不缓解或部分缓解者,加用环磷酰胺冲击(4例)或甲泼尼龙冲击(1例)治疗;3例因肾组织病理改变为膜增殖+/-局灶节段性肾小球硬化、新月体形成,加用甲泼尼龙冲击.结果随访2个月～8年,轻型4例(1例复发1次)血压、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及尿常规均正常.重型9例中6例血压、BUN、Cr、尿常规正常;3例持续尿检异常,肾功能不全,且没有坚持治疗,分别于病程的第3、9和13个月死亡.4例(均为重型)放弃治疗者分别于病程的第27～48天死亡.结论对渡过急性期的HUS患儿依据其临床分型和肾病理改变参照肾脏病学组制定的方案治疗有望改善预后.除急性期病情轻重、治疗的合理性影响预后外,患儿家长对治疗的依从性也是一个重要因素.
    목적탐토용혈성뇨독증종합정(HUS)환인도과급성기후여하촉진신공능적수복、연완신손해진정,탐토HUS급성기후적치료방법.방법분석1993년지2005년아과수치적17례HUS환인적림상자료.13례접수급성기후치료환인제용혈관긴장소전화매억제제(ACEI)화한제단백질섭입외,삼조중화의학회인과학분회신장병학조제정적"소인신소구질병적림상분류、진단급치료"(방안),안림상분형、대발니송치료적반응급병리류형의정치료방안.2례림상표현위신소구신염적환인중1례응용뢰공등다대.11례표현위신병종합정적환인균용발니송;기중5례발니송치료불완해혹부분완해자,가용배린선알충격(4례)혹갑발니룡충격(1례)치료;3례인신조직병리개변위막증식+/-국조절단성신소구경화、신월체형성,가용갑발니룡충격.결과수방2개월～8년,경형4례(1례복발1차)혈압、혈뇨소담(BUN)、혈기항(Cr)급뇨상규균정상.중형9례중6례혈압、BUN、Cr、뇨상규정상;3례지속뇨검이상,신공능불전,차몰유견지치료,분별우병정적제3、9화13개월사망.4례(균위중형)방기치료자분별우병정적제27～48천사망.결론대도과급성기적HUS환인의거기림상분형화신병리개변삼조신장병학조제정적방안치료유망개선예후.제급성기병정경중、치료적합이성영향예후외,환인가장대치료적의종성야시일개중요인소.
    원문보기 원문다운로드 사이트로이동
저자의 최근 논문