73例胸腺癌的治疗与预后分析
73례흉선암적치료여예후분석
Analysis of treatment and prognosis of 73 thymic carcinoma patients
  • 万方数据
    中华放射肿瘤学杂志 중화방사종류학잡지
    CHINESE JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY
    2006年 2期 97-100 ,共4页

    姬巍%冯勤富%周宗玫%汪楣%陈东福%张宏兴%肖泽芬%王绿化%殷蔚伯

    희외%풍근부%주종매%왕미%진동복%장굉흥%초택분%왕녹화%은위백

    胸腺肿瘤/外科学%胸腺肿瘤/放射疗法%胸腺肿瘤/化学疗法%综合疗法%预后 胸腺腫瘤/外科學%胸腺腫瘤/放射療法%胸腺腫瘤/化學療法%綜閤療法%預後
    흉선종류/외과학%흉선종류/방사요법%흉선종류/화학요법%종합요법%예후
    目的探讨胸腺癌的临床特点、治疗方法及预后.方法回顾性分析的73例胸腺癌患者中男45例,女28例,中位年龄51岁.采用Masaoka分期系统进行分期,Ⅱ期占1%,Ⅲ、Ⅳ期分别占48%、51%.接受手术治疗40例,其中6例完整切除,21例姑息手术,13例探查活检.70例接受了中位剂量60Gy的放疗,23例进行了中位4个周期的化疗.用Kaplan-Meier法计算生存率,用Logrank行差异显著性检验及生存因素分析.随访率为90%,中位随访时间14年.结果全组5、10年总生存率分别为31%、19%,中位生存时间35.1个月.Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为45%、17%(P=0.002).6例完整切除的5例存活.姑息切除术的5年生存率分别为52%,而只探查活检和未手术治疗的生存率只有14%(P=0.003).有无化疗的5年生存率分别为28%和33%(P=0.671).放射性心包炎和放射性肺炎发生率分别为7%、9%.在Ⅱ+Ⅲ期36例中治疗失败13例,其中局部复发4例,远处转移7例,局部复发同时远处转移2例.结论胸腺癌预后较差,Masaoka分期和手术治疗是影响生存的重要因素,放疗并发症可接受,联合化疗的作用尚需进一步研究.
    목적탐토흉선암적림상특점、치료방법급예후.방법회고성분석적73례흉선암환자중남45례,녀28례,중위년령51세.채용Masaoka분기계통진행분기,Ⅱ기점1%,Ⅲ、Ⅳ기분별점48%、51%.접수수술치료40례,기중6례완정절제,21례고식수술,13례탐사활검.70례접수료중위제량60Gy적방료,23례진행료중위4개주기적화료.용Kaplan-Meier법계산생존솔,용Logrank행차이현저성검험급생존인소분석.수방솔위90%,중위수방시간14년.결과전조5、10년총생존솔분별위31%、19%,중위생존시간35.1개월.Ⅲ、Ⅳ기5년생존솔분별위45%、17%(P=0.002).6례완정절제적5례존활.고식절제술적5년생존솔분별위52%,이지탐사활검화미수술치료적생존솔지유14%(P=0.003).유무화료적5년생존솔분별위28%화33%(P=0.671).방사성심포염화방사성폐염발생솔분별위7%、9%.재Ⅱ+Ⅲ기36례중치료실패13례,기중국부복발4례,원처전이7례,국부복발동시원처전이2례.결론흉선암예후교차,Masaoka분기화수술치료시영향생존적중요인소,방료병발증가접수,연합화료적작용상수진일보연구.
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