广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
19期
2963-2965
,共3页
Tolosa-Hunt综合征%疼痛性眼肌麻痹%临床特点%诊断%激素治疗
Tolosa-Hunt綜閤徵%疼痛性眼肌痳痺%臨床特點%診斷%激素治療
Tolosa-Hunt종합정%동통성안기마비%림상특점%진단%격소치료
目的 分析Tolosa-Hunt综合征的临床特点,探讨其诊断及治疗.方法 回顾性分析26例诊断为Tolosa-Hunt综合征的病例,其中14例获得3~68个月的随访.结果 26例患者中,中老年人占84.6%.单侧眼肌麻痹25例,双侧1例.92.3%(24/26)的患者以疼痛为首发症状,疼痛可发生于眼眶、眼球、额部及颞部,眼肌麻痹症状出现晚于疼痛4.00(2.75,18.75)d,仅2例患者眼肌麻痹早于疼痛.动眼神经受累最多,占92.3%(24/26),其次为外展神经,占30.8%(8/26).头CT或MRI平扫及MRI增强扫描所有患者均无特殊发现.所有患者均予以激素治疗,激素治疗后72 h内疼痛及眼肌麻痹的缓解率为50.0%(13/26).随访的14例患者中,12例完全好转,2例仍有轻微复视,14例均无复发.结论 Tolosa-Hunt综合征容易与其他疼痛性眼肌麻痹的病因混淆,应仔细分析,长期随访;其诊断标准仍需要完善.
目的 分析Tolosa-Hunt綜閤徵的臨床特點,探討其診斷及治療.方法 迴顧性分析26例診斷為Tolosa-Hunt綜閤徵的病例,其中14例穫得3~68箇月的隨訪.結果 26例患者中,中老年人佔84.6%.單側眼肌痳痺25例,雙側1例.92.3%(24/26)的患者以疼痛為首髮癥狀,疼痛可髮生于眼眶、眼毬、額部及顳部,眼肌痳痺癥狀齣現晚于疼痛4.00(2.75,18.75)d,僅2例患者眼肌痳痺早于疼痛.動眼神經受纍最多,佔92.3%(24/26),其次為外展神經,佔30.8%(8/26).頭CT或MRI平掃及MRI增彊掃描所有患者均無特殊髮現.所有患者均予以激素治療,激素治療後72 h內疼痛及眼肌痳痺的緩解率為50.0%(13/26).隨訪的14例患者中,12例完全好轉,2例仍有輕微複視,14例均無複髮.結論 Tolosa-Hunt綜閤徵容易與其他疼痛性眼肌痳痺的病因混淆,應仔細分析,長期隨訪;其診斷標準仍需要完善.
목적 분석Tolosa-Hunt종합정적림상특점,탐토기진단급치료.방법 회고성분석26례진단위Tolosa-Hunt종합정적병례,기중14례획득3~68개월적수방.결과 26례환자중,중노년인점84.6%.단측안기마비25례,쌍측1례.92.3%(24/26)적환자이동통위수발증상,동통가발생우안광、안구、액부급섭부,안기마비증상출현만우동통4.00(2.75,18.75)d,부2례환자안기마비조우동통.동안신경수루최다,점92.3%(24/26),기차위외전신경,점30.8%(8/26).두CT혹MRI평소급MRI증강소묘소유환자균무특수발현.소유환자균여이격소치료,격소치료후72 h내동통급안기마비적완해솔위50.0%(13/26).수방적14례환자중,12례완전호전,2례잉유경미복시,14례균무복발.결론 Tolosa-Hunt종합정용역여기타동통성안기마비적병인혼효,응자세분석,장기수방;기진단표준잉수요완선.