中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2012年
9期
814-816
,共3页
靶控输注%瑞芬太尼%异氟醚%全静脉麻醉%吸入麻醉%腹腔镜手术
靶控輸註%瑞芬太尼%異氟醚%全靜脈痳醉%吸入痳醉%腹腔鏡手術
파공수주%서분태니%이불미%전정맥마취%흡입마취%복강경수술
目的 观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 随意选择2008年1 ～12月择期妇科腹腔镜手术60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,分为2组:靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉组(T组,n=30),采用咪唑安定0.05 mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2～2.5 mg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg快速诱导后,经口明视气管插管,维持采用瑞芬太尼靶浓度4 ～8 ng/ml,异丙酚4～8 mg· kg-1 · h-1;异氟醚组(Ⅰ组,n=30),采用芬太尼2 μg/kg,异丙酚2～ 2.5 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg诱导,经口明视插管后,维持采用1∶1的氧气和异氟醚(维持呼气末浓度0.8～1.2 MAC)吸入麻醉.术中监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标. 结果 在插管后1 min(T3),Ⅰ组病人DBP、HR与基础值(T1)比较明显升高(P＜0.05),T组病人DBP、HR则基本恢复到T1水平,2组比较差异有显著性(t=-4.277,P=0.000；t=-3.286,P=0.002).清醒拔管时(T6)与T1比较,Ⅰ组SBP、DBP、HR明显升高(P＜0.05),而T组SBP、DBP、HR则无明显变化(P＞0.05),2组比较差异有显著性(t=-5.461,P=0.000；t=-2.287,P=0.000;t=-4.382,P=0.000).T组病人诱导时间、苏醒时间、拔管时间均显著短于Ⅰ组(t=-6.386,P=0.000;t=-4.876,P=0.000；t=-6.632,P=0.000). 结论 瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中既满足了手术要求又提高了麻醉药的可控性.
目的 觀察瑞芬太尼靶控輸註複閤異丙酚全憑靜脈痳醉與異氟醚吸入痳醉在婦科腹腔鏡手術中的應用效果.方法 隨意選擇2008年1 ～12月擇期婦科腹腔鏡手術60例,ASA分級Ⅰ～Ⅱ級,分為2組:靶控輸註瑞芬太尼複閤異丙酚全憑靜脈痳醉組(T組,n=30),採用咪唑安定0.05 mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg,異丙酚2～2.5 mg/kg及維庫溴銨0.1 mg/kg快速誘導後,經口明視氣管插管,維持採用瑞芬太尼靶濃度4 ～8 ng/ml,異丙酚4～8 mg· kg-1 · h-1;異氟醚組(Ⅰ組,n=30),採用芬太尼2 μg/kg,異丙酚2～ 2.5 mg/kg,維庫溴銨0.1 mg/kg誘導,經口明視插管後,維持採用1∶1的氧氣和異氟醚(維持呼氣末濃度0.8～1.2 MAC)吸入痳醉.術中鑑測收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)等指標. 結果 在插管後1 min(T3),Ⅰ組病人DBP、HR與基礎值(T1)比較明顯升高(P＜0.05),T組病人DBP、HR則基本恢複到T1水平,2組比較差異有顯著性(t=-4.277,P=0.000；t=-3.286,P=0.002).清醒拔管時(T6)與T1比較,Ⅰ組SBP、DBP、HR明顯升高(P＜0.05),而T組SBP、DBP、HR則無明顯變化(P＞0.05),2組比較差異有顯著性(t=-5.461,P=0.000；t=-2.287,P=0.000;t=-4.382,P=0.000).T組病人誘導時間、囌醒時間、拔管時間均顯著短于Ⅰ組(t=-6.386,P=0.000;t=-4.876,P=0.000；t=-6.632,P=0.000). 結論 瑞芬太尼靶控輸註複閤異丙酚全憑靜脈痳醉在婦科腹腔鏡手術中既滿足瞭手術要求又提高瞭痳醉藥的可控性.
목적 관찰서분태니파공수주복합이병분전빙정맥마취여이불미흡입마취재부과복강경수술중적응용효과.방법 수의선택2008년1 ～12월택기부과복강경수술60례,ASA분급Ⅰ～Ⅱ급,분위2조:파공수주서분태니복합이병분전빙정맥마취조(T조,n=30),채용미서안정0.05 mg/kg,서분태니1μg/kg,이병분2～2.5 mg/kg급유고추안0.1 mg/kg쾌속유도후,경구명시기관삽관,유지채용서분태니파농도4 ～8 ng/ml,이병분4～8 mg· kg-1 · h-1;이불미조(Ⅰ조,n=30),채용분태니2 μg/kg,이병분2～ 2.5 mg/kg,유고추안0.1 mg/kg유도,경구명시삽관후,유지채용1∶1적양기화이불미(유지호기말농도0.8～1.2 MAC)흡입마취.술중감측수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)등지표. 결과 재삽관후1 min(T3),Ⅰ조병인DBP、HR여기출치(T1)비교명현승고(P＜0.05),T조병인DBP、HR칙기본회복도T1수평,2조비교차이유현저성(t=-4.277,P=0.000；t=-3.286,P=0.002).청성발관시(T6)여T1비교,Ⅰ조SBP、DBP、HR명현승고(P＜0.05),이T조SBP、DBP、HR칙무명현변화(P＞0.05),2조비교차이유현저성(t=-5.461,P=0.000；t=-2.287,P=0.000;t=-4.382,P=0.000).T조병인유도시간、소성시간、발관시간균현저단우Ⅰ조(t=-6.386,P=0.000;t=-4.876,P=0.000；t=-6.632,P=0.000). 결론 서분태니파공수주복합이병분전빙정맥마취재부과복강경수술중기만족료수술요구우제고료마취약적가공성.
