临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2012年
5期
483-486
,共4页
汤育森%丁真奇%林坤山%何明长%刘晖%林达生
湯育森%丁真奇%林坤山%何明長%劉暉%林達生
탕육삼%정진기%림곤산%하명장%류휘%림체생
脊柱畸形%蛋壳技术%椎板切除术%内固定
脊柱畸形%蛋殼技術%椎闆切除術%內固定
척주기형%단각기술%추판절제술%내고정
目的 探讨蛋壳技术联合多椎板切除治疗成人先天性脊柱畸形的安全性及有效性.方法 13例先天性脊柱畸形患者均采用后正中切口,通过蛋壳技术去除椎体松质骨使原发弯顶椎变为空壳样,顶椎相邻节段椎板全切除,应用平移、去旋转结合凸侧加压、凹侧撑开钉棒系统内固定矫正,同时行自体骨混合同种异体骨脊柱后外侧植骨融合治疗.结果 13例共切除36个节段椎板;行蛋壳技术的椎体共16个;融合节段8～15个.手术用时230～430 (305.4±62) min;术中出血量1 800～3 900 ml (2 646±651) ml.13例均获得随访,时间18～82 (43.5±7.6) 个月.末次随访时,脊柱主弯侧凸矫正率为49.2%,后凸矫正率为48.8%.未发现螺钉断裂、松动,无断棒现象.1例术后出现脑脊液漏,1例在末次随访时主诉有轻度腰背痛,1例随访71个月时出现相邻融合节段腰椎弓峡部裂.结论 蛋壳技术联合多椎板切除钉棒系统内固定治疗成人先天性脊柱畸形是一种较安全有效的治疗方法.
目的 探討蛋殼技術聯閤多椎闆切除治療成人先天性脊柱畸形的安全性及有效性.方法 13例先天性脊柱畸形患者均採用後正中切口,通過蛋殼技術去除椎體鬆質骨使原髮彎頂椎變為空殼樣,頂椎相鄰節段椎闆全切除,應用平移、去鏇轉結閤凸側加壓、凹側撐開釘棒繫統內固定矯正,同時行自體骨混閤同種異體骨脊柱後外側植骨融閤治療.結果 13例共切除36箇節段椎闆;行蛋殼技術的椎體共16箇;融閤節段8～15箇.手術用時230～430 (305.4±62) min;術中齣血量1 800～3 900 ml (2 646±651) ml.13例均穫得隨訪,時間18～82 (43.5±7.6) 箇月.末次隨訪時,脊柱主彎側凸矯正率為49.2%,後凸矯正率為48.8%.未髮現螺釘斷裂、鬆動,無斷棒現象.1例術後齣現腦脊液漏,1例在末次隨訪時主訴有輕度腰揹痛,1例隨訪71箇月時齣現相鄰融閤節段腰椎弓峽部裂.結論 蛋殼技術聯閤多椎闆切除釘棒繫統內固定治療成人先天性脊柱畸形是一種較安全有效的治療方法.
목적 탐토단각기술연합다추판절제치료성인선천성척주기형적안전성급유효성.방법 13례선천성척주기형환자균채용후정중절구,통과단각기술거제추체송질골사원발만정추변위공각양,정추상린절단추판전절제,응용평이、거선전결합철측가압、요측탱개정봉계통내고정교정,동시행자체골혼합동충이체골척주후외측식골융합치료.결과 13례공절제36개절단추판;행단각기술적추체공16개;융합절단8～15개.수술용시230～430 (305.4±62) min;술중출혈량1 800～3 900 ml (2 646±651) ml.13례균획득수방,시간18～82 (43.5±7.6) 개월.말차수방시,척주주만측철교정솔위49.2%,후철교정솔위48.8%.미발현라정단렬、송동,무단봉현상.1례술후출현뇌척액루,1례재말차수방시주소유경도요배통,1례수방71개월시출현상린융합절단요추궁협부렬.결론 단각기술연합다추판절제정봉계통내고정치료성인선천성척주기형시일충교안전유효적치료방법.
