哈尔滨医科大学学报
哈爾濱醫科大學學報
합이빈의과대학학보
JOURNAL OF HARBIN MEDICAL UNIVERSITY
2012年
4期
372-375
,共4页
鞠英男%崔晓光%席宏杰%高伟
鞠英男%崔曉光%席宏傑%高偉
국영남%최효광%석굉걸%고위
罗哌卡因%局部浸润%咽扁手术
囉哌卡因%跼部浸潤%嚥扁手術
라고잡인%국부침윤%인편수술
目的 观察罗哌卡因局部浸润在儿童扁桃体切除术和腺样体切除术(咽扁手术)术后的镇痛效果.方法 选择ASA分级Ⅰ级、年龄4～10岁、拟行咽扁手术的患儿40例.随机分为罗哌卡因组(R组)和对照组(C组),每组20例.R组手术开始时给0.2％罗哌卡因2 mg/kg复合1:100 000肾上腺素于扁桃体、腺样体上下级浸润；C组手术开始时将等量肾上腺素盐水相同位置浸润.术后4h内监测患者MAP、HR、SpO2,并于术后15 min、30 min、1h、4h、12 h、16 h、24h访视患者,采用东安大略儿童医院改良疼痛计分法(mCHEOPS)记录疼痛评分,记录镇痛药物剂量；记录不良反应如恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等发生例数.结果 两组间年龄、体重、性别、手术及麻醉时间比较,无统计学差异(P＞0.05).术后4h内C组MAP、HR高于R组(P＜0.05)；C组患儿术后4h内疼痛评分高于R组(P＜0.05),4h后两组疼痛评分比较,无统计学差异(P＞0.05)；C组20例患儿术后给予芬太尼镇痛,R组无额外使用镇痛药患儿(P＜0.05)；两组均无不良反应发生.结论 0.2％罗哌卡因局部浸润可有效减轻儿童咽扁手术后疼痛,并无不良反应发生.
目的 觀察囉哌卡因跼部浸潤在兒童扁桃體切除術和腺樣體切除術(嚥扁手術)術後的鎮痛效果.方法 選擇ASA分級Ⅰ級、年齡4～10歲、擬行嚥扁手術的患兒40例.隨機分為囉哌卡因組(R組)和對照組(C組),每組20例.R組手術開始時給0.2％囉哌卡因2 mg/kg複閤1:100 000腎上腺素于扁桃體、腺樣體上下級浸潤；C組手術開始時將等量腎上腺素鹽水相同位置浸潤.術後4h內鑑測患者MAP、HR、SpO2,併于術後15 min、30 min、1h、4h、12 h、16 h、24h訪視患者,採用東安大略兒童醫院改良疼痛計分法(mCHEOPS)記錄疼痛評分,記錄鎮痛藥物劑量；記錄不良反應如噁心、嘔吐、瘙癢、呼吸抑製等髮生例數.結果 兩組間年齡、體重、性彆、手術及痳醉時間比較,無統計學差異(P＞0.05).術後4h內C組MAP、HR高于R組(P＜0.05)；C組患兒術後4h內疼痛評分高于R組(P＜0.05),4h後兩組疼痛評分比較,無統計學差異(P＞0.05)；C組20例患兒術後給予芬太尼鎮痛,R組無額外使用鎮痛藥患兒(P＜0.05)；兩組均無不良反應髮生.結論 0.2％囉哌卡因跼部浸潤可有效減輕兒童嚥扁手術後疼痛,併無不良反應髮生.
목적 관찰라고잡인국부침윤재인동편도체절제술화선양체절제술(인편수술)술후적진통효과.방법 선택ASA분급Ⅰ급、년령4～10세、의행인편수술적환인40례.수궤분위라고잡인조(R조)화대조조(C조),매조20례.R조수술개시시급0.2％라고잡인2 mg/kg복합1:100 000신상선소우편도체、선양체상하급침윤；C조수술개시시장등량신상선소염수상동위치침윤.술후4h내감측환자MAP、HR、SpO2,병우술후15 min、30 min、1h、4h、12 h、16 h、24h방시환자,채용동안대략인동의원개량동통계분법(mCHEOPS)기록동통평분,기록진통약물제량；기록불량반응여악심、구토、소양、호흡억제등발생례수.결과 량조간년령、체중、성별、수술급마취시간비교,무통계학차이(P＞0.05).술후4h내C조MAP、HR고우R조(P＜0.05)；C조환인술후4h내동통평분고우R조(P＜0.05),4h후량조동통평분비교,무통계학차이(P＞0.05)；C조20례환인술후급여분태니진통,R조무액외사용진통약환인(P＜0.05)；량조균무불량반응발생.결론 0.2％라고잡인국부침윤가유효감경인동인편수술후동통,병무불량반응발생.
