医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
14期
218-220
,共3页
朱和平%蒋建农%陈俊%郝思春%王纪锋
硃和平%蔣建農%陳俊%郝思春%王紀鋒
주화평%장건농%진준%학사춘%왕기봉
髋%关节置换%股骨假体%锥形柄%随访
髖%關節置換%股骨假體%錐形柄%隨訪
관%관절치환%고골가체%추형병%수방
目的 观察锥形柄用于非骨水泥型全髋置换术的中期疗效.方法 2004 年1 月到2007 年5 月我院采用锥形柄行非骨水泥型初次全髋置换术32 例(37髋),男15 例,女17 例,年龄31-72 岁,平均60 岁.术前诊断:髋关节骨关节炎11 例,股骨头缺血性坏死9 例,股骨颈骨折8 例,先天性髋关节发育不良2 例,类风湿性关节炎2 例.分别于置换后1、3、6、12 个月随访,以后每年随访1 次,对髋关节功能和X 片进行复查,假体的生存率采用Kaplan - Meier 分析.结果 2 例失随访,余30 例(35 髋)获5-8 年随访,平均6.7 年.术后X 片示所有病例初始固定质量均为优或良.X 片示骨改建情况:点焊征22 髋,基座征5 髋,股骨皮质肥大1 髋,髓腔内骨化2 髋,反应线3 髋,股骨近端应力遮挡性骨吸收Ⅰ度20 髋,Ⅱ度4 髋,未见透亮线、骨溶解、髓腔扩大征.13 髋发生假体下沉,平均下沉距离0.98mm,且均在术后1 年内下沉.异位骨化Ⅰ度10 髋,Ⅱ度2 髋.1 髋出现轻度大腿痛,疼痛率2.8%.Harris 评分从术前40.16±7.26 分改善至末次随访时90.52±5.68 分,优20 髋,良12 髋,优良率91.4%.假体生存率1.0.结论 锥形柄能获得良好的骨长入,术后大腿疼痛率低,髋关节功能恢复好,中期疗效满意.
目的 觀察錐形柄用于非骨水泥型全髖置換術的中期療效.方法 2004 年1 月到2007 年5 月我院採用錐形柄行非骨水泥型初次全髖置換術32 例(37髖),男15 例,女17 例,年齡31-72 歲,平均60 歲.術前診斷:髖關節骨關節炎11 例,股骨頭缺血性壞死9 例,股骨頸骨摺8 例,先天性髖關節髮育不良2 例,類風濕性關節炎2 例.分彆于置換後1、3、6、12 箇月隨訪,以後每年隨訪1 次,對髖關節功能和X 片進行複查,假體的生存率採用Kaplan - Meier 分析.結果 2 例失隨訪,餘30 例(35 髖)穫5-8 年隨訪,平均6.7 年.術後X 片示所有病例初始固定質量均為優或良.X 片示骨改建情況:點銲徵22 髖,基座徵5 髖,股骨皮質肥大1 髖,髓腔內骨化2 髖,反應線3 髖,股骨近耑應力遮擋性骨吸收Ⅰ度20 髖,Ⅱ度4 髖,未見透亮線、骨溶解、髓腔擴大徵.13 髖髮生假體下沉,平均下沉距離0.98mm,且均在術後1 年內下沉.異位骨化Ⅰ度10 髖,Ⅱ度2 髖.1 髖齣現輕度大腿痛,疼痛率2.8%.Harris 評分從術前40.16±7.26 分改善至末次隨訪時90.52±5.68 分,優20 髖,良12 髖,優良率91.4%.假體生存率1.0.結論 錐形柄能穫得良好的骨長入,術後大腿疼痛率低,髖關節功能恢複好,中期療效滿意.
목적 관찰추형병용우비골수니형전관치환술적중기료효.방법 2004 년1 월도2007 년5 월아원채용추형병행비골수니형초차전관치환술32 례(37관),남15 례,녀17 례,년령31-72 세,평균60 세.술전진단:관관절골관절염11 례,고골두결혈성배사9 례,고골경골절8 례,선천성관관절발육불량2 례,류풍습성관절염2 례.분별우치환후1、3、6、12 개월수방,이후매년수방1 차,대관관절공능화X 편진행복사,가체적생존솔채용Kaplan - Meier 분석.결과 2 례실수방,여30 례(35 관)획5-8 년수방,평균6.7 년.술후X 편시소유병례초시고정질량균위우혹량.X 편시골개건정황:점한정22 관,기좌정5 관,고골피질비대1 관,수강내골화2 관,반응선3 관,고골근단응력차당성골흡수Ⅰ도20 관,Ⅱ도4 관,미견투량선、골용해、수강확대정.13 관발생가체하침,평균하침거리0.98mm,차균재술후1 년내하침.이위골화Ⅰ도10 관,Ⅱ도2 관.1 관출현경도대퇴통,동통솔2.8%.Harris 평분종술전40.16±7.26 분개선지말차수방시90.52±5.68 분,우20 관,량12 관,우량솔91.4%.가체생존솔1.0.결론 추형병능획득량호적골장입,술후대퇴동통솔저,관관절공능회복호,중기료효만의.
