中国社区医师（医学专业）
中國社區醫師（醫學專業）
중국사구의사（의학전업）
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2011年
34期
97-98
,共2页
舒芬太尼%异氟醚%丙泊酚%BIS%全麻诱导%心血管反应
舒芬太尼%異氟醚%丙泊酚%BIS%全痳誘導%心血管反應
서분태니%이불미%병박분%BIS%전마유도%심혈관반응
目的:观察舒芬太尼复合异氟醚或丙泊酚在全麻诱导中的应用.方法:择期ASA Ⅰ～Ⅱ级上腹部手术患者40例,随机分为异氟醚组(A组)或丙泊酚组(B组),每组20例.麻醉诱导先静脉注射舒芬太尼0.5μg/kg,1分钟后,A组吸入异氟醚和8L/分氧气,入睡后推注罗库溴铵0.6mg/kg,维持吸入异氟醚;B组以靶控输注丙泊酚3mg/L行麻醉诱导,入睡后推注罗库溴铵0.6mg/kg,BIS值达50并维持5秒后行气管插管.记录患者入睡时间、BIS值达到50的时间以及不良反应.观察两组患者诱导前(T0)、达到插管条件时(T1)、气管插管时(T2)、气管插管后1分钟(T3)、3分钟(T4)、5分钟(T5)、10分钟(T6)时SBP、DBP、HR和BIS值的变化,并在各点抽动脉血用酶联免疫法测定血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度.结果:A组患者诱导入睡时间、BIS值降至50的时间均短于B组(P＜0.05),两组插管期间均无不良记忆反应.与T0时比较、两组T1时SBP、DBP明显下降(P＜0.05),B组HR明显减慢(P＜0.05).与T1时比较,两组T2～T4时SBP、DBP明显升高(P＜0.05),B组HR明显增快(P＜0.05),T5、T6时SBP、DBP和HR基本恢复到插管水平.B组T1时SBP、DBP和HR下降幅度较A组明显(P＜0.05).两组T1～T6时BIS均＜50,组间差异无统计学意义.与T0比较,B组T3～T5时血浆E和NE浓度升高(P＜0.05).结论:舒芬太尼复合吸入异氟醚可以达到良好抑制插管应激反应的效果和足够的麻醉深度,且比复合靶控输注的丙泊酚麻醉诱导更为平稳和快速.
目的:觀察舒芬太尼複閤異氟醚或丙泊酚在全痳誘導中的應用.方法:擇期ASA Ⅰ～Ⅱ級上腹部手術患者40例,隨機分為異氟醚組(A組)或丙泊酚組(B組),每組20例.痳醉誘導先靜脈註射舒芬太尼0.5μg/kg,1分鐘後,A組吸入異氟醚和8L/分氧氣,入睡後推註囉庫溴銨0.6mg/kg,維持吸入異氟醚;B組以靶控輸註丙泊酚3mg/L行痳醉誘導,入睡後推註囉庫溴銨0.6mg/kg,BIS值達50併維持5秒後行氣管插管.記錄患者入睡時間、BIS值達到50的時間以及不良反應.觀察兩組患者誘導前(T0)、達到插管條件時(T1)、氣管插管時(T2)、氣管插管後1分鐘(T3)、3分鐘(T4)、5分鐘(T5)、10分鐘(T6)時SBP、DBP、HR和BIS值的變化,併在各點抽動脈血用酶聯免疫法測定血漿腎上腺素(E)和去甲腎上腺素(NE)濃度.結果:A組患者誘導入睡時間、BIS值降至50的時間均短于B組(P＜0.05),兩組插管期間均無不良記憶反應.與T0時比較、兩組T1時SBP、DBP明顯下降(P＜0.05),B組HR明顯減慢(P＜0.05).與T1時比較,兩組T2～T4時SBP、DBP明顯升高(P＜0.05),B組HR明顯增快(P＜0.05),T5、T6時SBP、DBP和HR基本恢複到插管水平.B組T1時SBP、DBP和HR下降幅度較A組明顯(P＜0.05).兩組T1～T6時BIS均＜50,組間差異無統計學意義.與T0比較,B組T3～T5時血漿E和NE濃度升高(P＜0.05).結論:舒芬太尼複閤吸入異氟醚可以達到良好抑製插管應激反應的效果和足夠的痳醉深度,且比複閤靶控輸註的丙泊酚痳醉誘導更為平穩和快速.
목적:관찰서분태니복합이불미혹병박분재전마유도중적응용.방법:택기ASA Ⅰ～Ⅱ급상복부수술환자40례,수궤분위이불미조(A조)혹병박분조(B조),매조20례.마취유도선정맥주사서분태니0.5μg/kg,1분종후,A조흡입이불미화8L/분양기,입수후추주라고추안0.6mg/kg,유지흡입이불미;B조이파공수주병박분3mg/L행마취유도,입수후추주라고추안0.6mg/kg,BIS치체50병유지5초후행기관삽관.기록환자입수시간、BIS치체도50적시간이급불량반응.관찰량조환자유도전(T0)、체도삽관조건시(T1)、기관삽관시(T2)、기관삽관후1분종(T3)、3분종(T4)、5분종(T5)、10분종(T6)시SBP、DBP、HR화BIS치적변화,병재각점추동맥혈용매련면역법측정혈장신상선소(E)화거갑신상선소(NE)농도.결과:A조환자유도입수시간、BIS치강지50적시간균단우B조(P＜0.05),량조삽관기간균무불량기억반응.여T0시비교、량조T1시SBP、DBP명현하강(P＜0.05),B조HR명현감만(P＜0.05).여T1시비교,량조T2～T4시SBP、DBP명현승고(P＜0.05),B조HR명현증쾌(P＜0.05),T5、T6시SBP、DBP화HR기본회복도삽관수평.B조T1시SBP、DBP화HR하강폭도교A조명현(P＜0.05).량조T1～T6시BIS균＜50,조간차이무통계학의의.여T0비교,B조T3～T5시혈장E화NE농도승고(P＜0.05).결론:서분태니복합흡입이불미가이체도량호억제삽관응격반응적효과화족구적마취심도,차비복합파공수주적병박분마취유도경위평은화쾌속.
