中华普通外科学文献（电子版）
中華普通外科學文獻（電子版）
중화보통외과학문헌（전자판）
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
1期
68-74
,共7页
徐晨%夏金堂%徐波%蔡文松%赖越元%伍兆锋
徐晨%夏金堂%徐波%蔡文鬆%賴越元%伍兆鋒
서신%하금당%서파%채문송%뢰월원%오조봉
梗阻性黄疸%术前胆道引流%Meta分析%系统评价
梗阻性黃疸%術前膽道引流%Meta分析%繫統評價
경조성황달%술전담도인류%Meta분석%계통평개
目的 系统评价恶性梗阻性黄疸患者术前行胆道引流(preoperative biliary drainage, PBD)的利弊.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库等数据库,并辅以手工检索,截止到2010年6月.对纳入的随机对照试验用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 纳入7个随机对照试验,Meta分析结果显示:与对照组比较,PBD组术后死亡率(P=0.88)和总并发症发生率(P=0.66)的差异无统计学意义;采用经皮肝穿胆道引流(PTBD)(OR=0.49,95% CI = 0.31～0.79,P=0.003)、引流前血清总胆红素＞200 μmol/L(OR =0.56,95% CI =0.37～0.84,P=0.006)、引流时间小于4周(OR =0.60,95% CI =0.39～ 0.93,P=0.020)的患者术后并发症发生率降低.结论 选择合适的病例,采取合适的引流方式,控制合适的引流时间,术前减黄可降低恶性梗阻性黄疸患者术后并发症发生率,但不能降低术后死亡率和总并发症发生率.
目的 繫統評價噁性梗阻性黃疸患者術前行膽道引流(preoperative biliary drainage, PBD)的利弊.方法 計算機檢索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中國生物醫學文獻數據庫等數據庫,併輔以手工檢索,截止到2010年6月.對納入的隨機對照試驗用RevMan5.0軟件進行Meta分析.結果 納入7箇隨機對照試驗,Meta分析結果顯示:與對照組比較,PBD組術後死亡率(P=0.88)和總併髮癥髮生率(P=0.66)的差異無統計學意義;採用經皮肝穿膽道引流(PTBD)(OR=0.49,95% CI = 0.31～0.79,P=0.003)、引流前血清總膽紅素＞200 μmol/L(OR =0.56,95% CI =0.37～0.84,P=0.006)、引流時間小于4週(OR =0.60,95% CI =0.39～ 0.93,P=0.020)的患者術後併髮癥髮生率降低.結論 選擇閤適的病例,採取閤適的引流方式,控製閤適的引流時間,術前減黃可降低噁性梗阻性黃疸患者術後併髮癥髮生率,但不能降低術後死亡率和總併髮癥髮生率.
목적 계통평개악성경조성황달환자술전행담도인류(preoperative biliary drainage, PBD)적리폐.방법 계산궤검색Cochrane Library、PubMed、EMBASE、중국생물의학문헌수거고등수거고,병보이수공검색,절지도2010년6월.대납입적수궤대조시험용RevMan5.0연건진행Meta분석.결과 납입7개수궤대조시험,Meta분석결과현시:여대조조비교,PBD조술후사망솔(P=0.88)화총병발증발생솔(P=0.66)적차이무통계학의의;채용경피간천담도인류(PTBD)(OR=0.49,95% CI = 0.31～0.79,P=0.003)、인류전혈청총담홍소＞200 μmol/L(OR =0.56,95% CI =0.37～0.84,P=0.006)、인류시간소우4주(OR =0.60,95% CI =0.39～ 0.93,P=0.020)적환자술후병발증발생솔강저.결론 선택합괄적병례,채취합괄적인류방식,공제합괄적인류시간,술전감황가강저악성경조성황달환자술후병발증발생솔,단불능강저술후사망솔화총병발증발생솔.
