南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2010年
9期
69-70,73
,共3页
鼻咽癌%三维适形放疗%常规放疗%剂量对比
鼻嚥癌%三維適形放療%常規放療%劑量對比
비인암%삼유괄형방료%상규방료%제량대비
目的 对比分析鼻咽癌采用的三维适型放疗(3D-CRT)和常规放疗在照射靶区和周围正常组织及危及器官的剂量分布.方法 选择36例首治鼻咽癌,首程常规面颈联合野,在放疗后程全组病例进行CT模拟定位,用三维计划系统(3D-TPS)为每位病例设计3D-CRT方案,同时再设计双耳前野及双耳前野+鼻前野方案.通过3种方案剂量体积直方图(DHV)和剂量截面分布图所显示的数据,评价靶区最小剂量(Dmin)、平均剂量(MTD)、适形度(TVR),危及脑干、颈髓2%体积最大剂量(Dmax)、50%体积受量(D50),重要器官咬肌、腮腺、颞颌关节平均剂量(MD)、50%体积受量(D50).结果 3D-CRT方案与常规双耳前野放疗方案比较,除危及器官D50差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余指标差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);3D-CRT方案与常规双耳前野+鼻前野方案比较,各指标差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 在鼻咽癌放疗后程,采用3D-CRT方案比2种常规放疗方案能有效地保护脑干、颈髓,同时提高靶区适形度和靶区最小剂量及平均剂量,并能减少腮腺、颞颌关节和咬肌的平均剂量和50%体积受量,使其得到尽可能少照射.
目的 對比分析鼻嚥癌採用的三維適型放療(3D-CRT)和常規放療在照射靶區和週圍正常組織及危及器官的劑量分佈.方法 選擇36例首治鼻嚥癌,首程常規麵頸聯閤野,在放療後程全組病例進行CT模擬定位,用三維計劃繫統(3D-TPS)為每位病例設計3D-CRT方案,同時再設計雙耳前野及雙耳前野+鼻前野方案.通過3種方案劑量體積直方圖(DHV)和劑量截麵分佈圖所顯示的數據,評價靶區最小劑量(Dmin)、平均劑量(MTD)、適形度(TVR),危及腦榦、頸髓2%體積最大劑量(Dmax)、50%體積受量(D50),重要器官咬肌、腮腺、顳頜關節平均劑量(MD)、50%體積受量(D50).結果 3D-CRT方案與常規雙耳前野放療方案比較,除危及器官D50差異無統計學意義(P＞0.05)外,其餘指標差異均有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01);3D-CRT方案與常規雙耳前野+鼻前野方案比較,各指標差異均有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01).結論 在鼻嚥癌放療後程,採用3D-CRT方案比2種常規放療方案能有效地保護腦榦、頸髓,同時提高靶區適形度和靶區最小劑量及平均劑量,併能減少腮腺、顳頜關節和咬肌的平均劑量和50%體積受量,使其得到儘可能少照射.
목적 대비분석비인암채용적삼유괄형방료(3D-CRT)화상규방료재조사파구화주위정상조직급위급기관적제량분포.방법 선택36례수치비인암,수정상규면경연합야,재방료후정전조병례진행CT모의정위,용삼유계화계통(3D-TPS)위매위병례설계3D-CRT방안,동시재설계쌍이전야급쌍이전야+비전야방안.통과3충방안제량체적직방도(DHV)화제량절면분포도소현시적수거,평개파구최소제량(Dmin)、평균제량(MTD)、괄형도(TVR),위급뇌간、경수2%체적최대제량(Dmax)、50%체적수량(D50),중요기관교기、시선、섭합관절평균제량(MD)、50%체적수량(D50).결과 3D-CRT방안여상규쌍이전야방료방안비교,제위급기관D50차이무통계학의의(P＞0.05)외,기여지표차이균유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01);3D-CRT방안여상규쌍이전야+비전야방안비교,각지표차이균유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01).결론 재비인암방료후정,채용3D-CRT방안비2충상규방료방안능유효지보호뇌간、경수,동시제고파구괄형도화파구최소제량급평균제량,병능감소시선、섭합관절화교기적평균제량화50%체적수량,사기득도진가능소조사.
