CAJ | 학술논문

本研究探讨流式细胞术(FCM)在诊断B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者骨髓受累中的应用意义.利用多参数FCM检测54例初治B-NHL患者的骨髓标本,并结合骨髓形态学和分子生物学检测结果进行分析.FCM诊断B-NHL患者骨髓受累的标准为出现单克隆B细胞.分子生物学方法诊断骨髓受累的标准为出现肿瘤性免疫球蛋白重链(IgH)基因重排.结果表明,在诊断B-NHL患者骨髓受累方面,FCM的检出率最高(27.5%,14/54例),其次为分子生物学方法(22.2%,12/54例),而形态学检出率最低(5.6%,3/54例).3种方法联合运用,可将B-NHL患者淋巴瘤骨髓受累的检出率提高至38.9%(21/54例).FCM方法诊断淋巴瘤骨髓受累的14例患者中,骨髓B淋巴细胞kappa/lambda轻链比值远超过诊断界值.FCM在早期患者(3/26例)中亦能检测到骨髓受累.在3例形态学诊断骨髓受累的患者中,FCM均检测到单克隆B细胞.FCM与分子生物学方法检测结果符合率为70.4%(38/54例,p=0.14).结论:对于B-NHL患者,运用FCM检测骨髓中单克隆B细胞,在诊断淋巴瘤患者骨髓受累方面敏感性高、准确性好.B-NHL早期患者也存在骨髓受累的可能,应及时在治疗前评价骨髓是否受累.采用FCM、分子生物学检测技术能提高淋巴瘤患者骨髓受累的诊断效率.
본연구탐토류식세포술(FCM)재진단B세포비곽기금림파류(B-NHL)환자골수수루중적응용의의.이용다삼수FCM검측54례초치B-NHL환자적골수표본,병결합골수형태학화분자생물학검측결과진행분석.FCM진단B-NHL환자골수수루적표준위출현단극륭B세포.분자생물학방법진단골수수루적표준위출현종류성면역구단백중련(IgH)기인중배.결과표명,재진단B-NHL환자골수수루방면,FCM적검출솔최고(27.5%,14/54례),기차위분자생물학방법(22.2%,12/54례),이형태학검출솔최저(5.6%,3/54례).3충방법연합운용,가장B-NHL환자림파류골수수루적검출솔제고지38.9%(21/54례).FCM방법진단림파류골수수루적14례환자중,골수B림파세포kappa/lambda경련비치원초과진단계치.FCM재조기환자(3/26례)중역능검측도골수수루.재3례형태학진단골수수루적환자중,FCM균검측도단극륭B세포.FCM여분자생물학방법검측결과부합솔위70.4%(38/54례,p=0.14).결론:대우B-NHL환자,운용FCM검측골수중단극륭B세포,재진단림파류환자골수수루방면민감성고、준학성호.B-NHL조기환자야존재골수수루적가능,응급시재치료전평개골수시부수루.채용FCM、분자생물학검측기술능제고림파류환자골수수루적진단효솔.