CAJ | 학술논문

目的探讨抗焦虑治疗对急性心肌梗死(AMI)合并焦虑情绪患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后QT离散度(QTd)和心肌室壁运动变化(RWMA)的影响.方法将2005年1月至2007年5月在我科住院AMI合并焦虑情绪并行急诊PCI术的患者59例[约占同期AMI患者PCI术总量24.5%(59/240)],随机分为对照组(28例)和焦虑治疗组(31例).对照组遵循PCI指南对患者进行常规治疗.焦虑治疗组在常规疗法的基础上,采用咪达唑仑联合焦虑系统脱敏的方法抗焦虑治疗.对比两组急诊PCI术后12～16 h、72～78 h、7 d的QTd,以及治疗后7～10 d的RWMA的差异.结果 PCI术后对比焦虑治疗组与对照组QTd:12～16 h(66 4±11 ms比70±10 ms,P<0.05)、72～78h(37±4 ms比42±5 ms,P<0.01)和7 d时(31±4ms比36±3 ms,P<0.05)治疗组均低于对照组;治疗后7～10 d的RWMA对比:焦虑治疗组心肌室壁运动积分指数明显低于对照组(1.5±1.1比1.8±1.0,P<0.05),焦虑治疗组收缩期增厚率、室壁运动幅度明显高于对照组(30.1%±15.2%比25.1%±11.8%,5.0±2.3 mm比4.8±2.1 mm,P均<0.05).结论对AMI合并焦虑情绪的急诊PCI术患者抗焦虑治疗更能缩短术后QTd,更显著改善RWMA.
목적 탐토항초필치료대급성심기경사(AMI)합병초필정서환자급진경피관상동맥개입술(PCI)후QT리산도(QTd)화심기실벽운동변화(RWMA)적영향.방법 장2005년1월지2007년5월재아과주원AMI합병초필정서병행급진PCI술적환자59례[약점동기AMI환자PCI술총량24.5%(59/240)],수궤분위대조조(28례)화초필치료조(31례).대조조준순PCI지남대환자진행상규치료.초필치료조재상규요법적기출상,채용미체서륜연합초필계통탈민적방법항초필치료.대비량조급진PCI술후12～16 h、72～78 h、7 d적QTd,이급치료후7～10 d적RWMA적차이.결과 PCI술후대비초필치료조여대조조QTd:12～16 h(66 4±11 ms비70±10 ms,P<0.05)、72～78h(37±4 ms비42±5 ms,P<0.01)화7 d시(31±4ms비36±3 ms,P<0.05)치료조균저우대조조;치료후7～10 d적RWMA대비:초필치료조심기실벽운동적분지수명현저우대조조(1.5±1.1비1.8±1.0,P<0.05),초필치료조수축기증후솔、실벽운동폭도명현고우대조조(30.1%±15.2%비25.1%±11.8%,5.0±2.3 mm비4.8±2.1 mm,P균<0.05).결론 대AMI합병초필정서적급진PCI술환자항초필치료경능축단술후QTd,경현저개선RWMA.