当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2009年
19期
15-17
,共3页
急性高容性血液稀释%髋关节置换术%血液流变学
急性高容性血液稀釋%髖關節置換術%血液流變學
급성고용성혈액희석%관관절치환술%혈액류변학
目的 研究急性高容性血液稀释对高龄髋关节置换患者血液流变学的影响.方法 对36例高龄髋关节置换患者随机分配为I组(琥珀酰明胶组)和II组(乳酸钠林格液组).每组18例.分别施行急性高容性血液稀释,并抽血测定各时点血液流变学指标,两组对照,并进行统计学检验.结果 两组输注前后血液流变学变化:各组与输液前比较,全血高切黏度、全血低切黏度、全血黏度值,红细胞压积均降低(P<0.05).其中琥珀酰明胶组稀释麻醉后1h、术毕两个时点均较稀释前降低,各组全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数与稀释前后比较差异无统计学意义(P>0.05).两组间比较.输注后红细胞聚集指数、血沉差异有统计学意义(p<0.05).结论(1)琥珀酰明胶能有效改善高龄患者围手术期的血液粘稠度,且能持续较长时间.(2)对于高龄髋置换患者,在术前充分评估其重要脏器功能.如无严重合并症.术中严密监测血流动力学指标以及ECG、SPO2、CVP、尿量等,急性高容性血液稀释是安全可行的.
目的 研究急性高容性血液稀釋對高齡髖關節置換患者血液流變學的影響.方法 對36例高齡髖關節置換患者隨機分配為I組(琥珀酰明膠組)和II組(乳痠鈉林格液組).每組18例.分彆施行急性高容性血液稀釋,併抽血測定各時點血液流變學指標,兩組對照,併進行統計學檢驗.結果 兩組輸註前後血液流變學變化:各組與輸液前比較,全血高切黏度、全血低切黏度、全血黏度值,紅細胞壓積均降低(P<0.05).其中琥珀酰明膠組稀釋痳醉後1h、術畢兩箇時點均較稀釋前降低,各組全血高切還原黏度、全血低切還原黏度、血漿黏度、紅細胞聚集指數與稀釋前後比較差異無統計學意義(P>0.05).兩組間比較.輸註後紅細胞聚集指數、血沉差異有統計學意義(p<0.05).結論(1)琥珀酰明膠能有效改善高齡患者圍手術期的血液粘稠度,且能持續較長時間.(2)對于高齡髖置換患者,在術前充分評估其重要髒器功能.如無嚴重閤併癥.術中嚴密鑑測血流動力學指標以及ECG、SPO2、CVP、尿量等,急性高容性血液稀釋是安全可行的.
목적 연구급성고용성혈액희석대고령관관절치환환자혈액류변학적영향.방법 대36례고령관관절치환환자수궤분배위I조(호박선명효조)화II조(유산납림격액조).매조18례.분별시행급성고용성혈액희석,병추혈측정각시점혈액류변학지표,량조대조,병진행통계학검험.결과 량조수주전후혈액류변학변화:각조여수액전비교,전혈고절점도、전혈저절점도、전혈점도치,홍세포압적균강저(P<0.05).기중호박선명효조희석마취후1h、술필량개시점균교희석전강저,각조전혈고절환원점도、전혈저절환원점도、혈장점도、홍세포취집지수여희석전후비교차이무통계학의의(P>0.05).량조간비교.수주후홍세포취집지수、혈침차이유통계학의의(p<0.05).결론(1)호박선명효능유효개선고령환자위수술기적혈액점주도,차능지속교장시간.(2)대우고령관치환환자,재술전충분평고기중요장기공능.여무엄중합병증.술중엄밀감측혈류동역학지표이급ECG、SPO2、CVP、뇨량등,급성고용성혈액희석시안전가행적.
