CAJ | 학술논문

目的:分析结直肠癌确诊时合并肝转移的临床和病理危险因素, 为结直肠癌肝转移的早期诊断和进一步治疗提供参考.方法:对2006年1月-2008年6月宁波市第一医院普外科收治的247例结直肠癌手术患者临床和病理资料进行回顾分析,根据术前检查和术中探查,分为合并肝转移组与无肝转移组,用单因素和多因素回归分析方法分析两组的年龄、性别、有无肝炎病史、肝功能指标、肿瘤指标、肿瘤部位、浸润深度、淋巴结有无转移、肿瘤标本巨检和分化程度、是否合并急性肠梗阻等与肝转移的相关性,从而得出肝转移的相关危险因素.结果:247例患者中有22例合并肝转移,占8.9%.单因素分析提示,结直肠癌确诊时合并肝转移的危险因素有:女性患者、有急性肠梗阻、盆腔腹膜或大网膜有转移结节、低或未分化肿瘤、肿瘤大小和浸润程度及术前血清CEA水平.多因素Logistic回归分析表明,肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移、术前血CEA水平、肿瘤标本巨检、腹膜和大网膜转移结节与肝转移密切相关.术前血清CEA大于27.75 ng·mL-1 结直肠发生肝转移的发生率明显增高.结论:结直肠癌确诊时合并肝转移与肿瘤浸润深度、区域淋巴结有无转移、术前血CEA、肿瘤标本巨检、腹膜及大网膜转移结节相关.
목적:분석결직장암학진시합병간전이적림상화병리위험인소, 위결직장암간전이적조기진단화진일보치료제공삼고.방법:대2006년1월-2008년6월저파시제일의원보외과수치적247례결직장암수술환자림상화병리자료진행회고분석,근거술전검사화술중탐사,분위합병간전이조여무간전이조,용단인소화다인소회귀분석방법분석량조적년령、성별、유무간염병사、간공능지표、종류지표、종류부위、침윤심도、림파결유무전이、종류표본거검화분화정도、시부합병급성장경조등여간전이적상관성,종이득출간전이적상관위험인소.결과:247례환자중유22례합병간전이,점8.9%.단인소분석제시,결직장암학진시합병간전이적위험인소유:녀성환자、유급성장경조、분강복막혹대망막유전이결절、저혹미분화종류、종류대소화침윤정도급술전혈청CEA수평.다인소Logistic회귀분석표명,종류침윤심도、구역림파결전이、술전혈CEA수평、종류표본거검、복막화대망막전이결절여간전이밀절상관.술전혈청CEA대우27.75 ng·mL-1 결직장발생간전이적발생솔명현증고.결론:결직장암학진시합병간전이여종류침윤심도、구역림파결유무전이、술전혈CEA、종류표본거검、복막급대망막전이결절상관.