中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2008年
30期
79-81
,共3页
高渗氯化钠%剖宫产手术%椎管内麻醉
高滲氯化鈉%剖宮產手術%椎管內痳醉
고삼록화납%부궁산수술%추관내마취
目的 拟在实施剖宫产手术椎管内(腰-硬联合)麻醉前应用高渗晶胶混合注射液(高渗氯化钠羟乙基淀粉液40注射液)预扩容来预防椎管内麻醉所引起的血流动力学紊乱,观察其扩容的效果及对患者的凝血功能、电解质是否存在影响.方法 以300例剖腹产患者为研究对象,于椎管内麻醉前输入4 ml/kg高渗氯化钠羟乙基淀粉液40注射液,记录不同时间点患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、外周静脉压(PVP)及心率(HR),记录输液总量、术中尿量、出血量.以同期输注的单纯晶体液(乳酸林格氏液)和单纯胶体液(6%羟乙基淀粉液)容量治疗病例作对照组,同时观察三组液体对凝血功能、电解质的影响.结果 观察组血流动力学稳定,SBP、DBP、MAP、PVP及HR麻醉前后相比差异无统计学意义(P<0.05);输液量较对照组明显减少(每例少输注1 000～1 500 ml左右),术后无明显组织水肿,对凝血功能、电解质无明显影响.结论 实施剖宫产手术椎管内麻醉前应用高渗氯化钠羟乙基淀粉液40注射液预扩容,可有效维持术中血流动力学稳定,充分调动机体发挥"自体输液",促进术后组织水肿吸收,减轻心肺负荷,同时对凝血功能、电解质无明显影响.
目的 擬在實施剖宮產手術椎管內(腰-硬聯閤)痳醉前應用高滲晶膠混閤註射液(高滲氯化鈉羥乙基澱粉液40註射液)預擴容來預防椎管內痳醉所引起的血流動力學紊亂,觀察其擴容的效果及對患者的凝血功能、電解質是否存在影響.方法 以300例剖腹產患者為研究對象,于椎管內痳醉前輸入4 ml/kg高滲氯化鈉羥乙基澱粉液40註射液,記錄不同時間點患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、外週靜脈壓(PVP)及心率(HR),記錄輸液總量、術中尿量、齣血量.以同期輸註的單純晶體液(乳痠林格氏液)和單純膠體液(6%羥乙基澱粉液)容量治療病例作對照組,同時觀察三組液體對凝血功能、電解質的影響.結果 觀察組血流動力學穩定,SBP、DBP、MAP、PVP及HR痳醉前後相比差異無統計學意義(P<0.05);輸液量較對照組明顯減少(每例少輸註1 000～1 500 ml左右),術後無明顯組織水腫,對凝血功能、電解質無明顯影響.結論 實施剖宮產手術椎管內痳醉前應用高滲氯化鈉羥乙基澱粉液40註射液預擴容,可有效維持術中血流動力學穩定,充分調動機體髮揮"自體輸液",促進術後組織水腫吸收,減輕心肺負荷,同時對凝血功能、電解質無明顯影響.
목적 의재실시부궁산수술추관내(요-경연합)마취전응용고삼정효혼합주사액(고삼록화납간을기정분액40주사액)예확용래예방추관내마취소인기적혈류동역학문란,관찰기확용적효과급대환자적응혈공능、전해질시부존재영향.방법 이300례부복산환자위연구대상,우추관내마취전수입4 ml/kg고삼록화납간을기정분액40주사액,기록불동시간점환자적수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥압(MAP)、외주정맥압(PVP)급심솔(HR),기록수액총량、술중뇨량、출혈량.이동기수주적단순정체액(유산림격씨액)화단순효체액(6%간을기정분액)용량치료병례작대조조,동시관찰삼조액체대응혈공능、전해질적영향.결과 관찰조혈류동역학은정,SBP、DBP、MAP、PVP급HR마취전후상비차이무통계학의의(P<0.05);수액량교대조조명현감소(매례소수주1 000～1 500 ml좌우),술후무명현조직수종,대응혈공능、전해질무명현영향.결론 실시부궁산수술추관내마취전응용고삼록화납간을기정분액40주사액예확용,가유효유지술중혈류동역학은정,충분조동궤체발휘"자체수액",촉진술후조직수종흡수,감경심폐부하,동시대응혈공능、전해질무명현영향.
