中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2008年
4期
247-250
,共4页
昌克勤%杨大烜%王古岩%薛庆华%李立环
昌剋勤%楊大烜%王古巖%薛慶華%李立環
창극근%양대훤%왕고암%설경화%리립배
乌司他丁%体外循环%凝血功能%纤溶系统
烏司他丁%體外循環%凝血功能%纖溶繫統
오사타정%체외순배%응혈공능%섬용계통
目的 观察兔常温体外循环(extracorporeal circulation,ECC)前应用大剂量乌司他丁对凝血和纤溶系统的影响.方法 20只大耳白兔随机分成2组:乌司他丁组(U组,n=10)和对照组(C组,n=10).建立兔常温ECC模型,U组在ECC前给予乌司他丁10×104 U/kg,C组给予等量生理盐水.ECC转机30 min,流量为180～300ml/min,肛温维持在36.5℃～37.5℃.分别记录ECC前、停机、停机后1 h、2 h和3 h的血流动力学指标,测定活化部分凝血激酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D二聚体(D-D).结果 两组PT ECC后均较ECC前显著延长(P<0.05),两组间PT在停机后3 h时有统计学差别,C组长于U组(P<0.05).两组APTT ECC后也均较ECC前显著延长(P<0.01),同时间点U组APTT较C组延长更为明显(P<0.05).两组血浆FIB含量ECC后均较ECC前显著降低(P<0.01),同时间点C组较U组下降更明显(P<0.05).ECC后两组血浆D-D浓度较ECC前显著升高(P<0.05),同时间点C组D-D浓度升高较U组更为显著(P<0.05).结论 ECC后凝血因子消耗使APTT和PT延长,纤溶亢进使血浆FIB含量下降,DD浓度升高.ECC前应用大剂量乌司他丁可减少ECC中凝血因子的消耗,抑制纤溶系统的过度激活,改善ECC术后凝血功能.提示ECC前应用大剂量乌司他丁具有血液保护功能.
目的 觀察兔常溫體外循環(extracorporeal circulation,ECC)前應用大劑量烏司他丁對凝血和纖溶繫統的影響.方法 20隻大耳白兔隨機分成2組:烏司他丁組(U組,n=10)和對照組(C組,n=10).建立兔常溫ECC模型,U組在ECC前給予烏司他丁10×104 U/kg,C組給予等量生理鹽水.ECC轉機30 min,流量為180～300ml/min,肛溫維持在36.5℃～37.5℃.分彆記錄ECC前、停機、停機後1 h、2 h和3 h的血流動力學指標,測定活化部分凝血激酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、纖維蛋白原(FIB)和D二聚體(D-D).結果 兩組PT ECC後均較ECC前顯著延長(P<0.05),兩組間PT在停機後3 h時有統計學差彆,C組長于U組(P<0.05).兩組APTT ECC後也均較ECC前顯著延長(P<0.01),同時間點U組APTT較C組延長更為明顯(P<0.05).兩組血漿FIB含量ECC後均較ECC前顯著降低(P<0.01),同時間點C組較U組下降更明顯(P<0.05).ECC後兩組血漿D-D濃度較ECC前顯著升高(P<0.05),同時間點C組D-D濃度升高較U組更為顯著(P<0.05).結論 ECC後凝血因子消耗使APTT和PT延長,纖溶亢進使血漿FIB含量下降,DD濃度升高.ECC前應用大劑量烏司他丁可減少ECC中凝血因子的消耗,抑製纖溶繫統的過度激活,改善ECC術後凝血功能.提示ECC前應用大劑量烏司他丁具有血液保護功能.
목적 관찰토상온체외순배(extracorporeal circulation,ECC)전응용대제량오사타정대응혈화섬용계통적영향.방법 20지대이백토수궤분성2조:오사타정조(U조,n=10)화대조조(C조,n=10).건립토상온ECC모형,U조재ECC전급여오사타정10×104 U/kg,C조급여등량생리염수.ECC전궤30 min,류량위180～300ml/min,항온유지재36.5℃～37.5℃.분별기록ECC전、정궤、정궤후1 h、2 h화3 h적혈류동역학지표,측정활화부분응혈격매시간(APTT)、응혈매원시간(PT)、섬유단백원(FIB)화D이취체(D-D).결과 량조PT ECC후균교ECC전현저연장(P<0.05),량조간PT재정궤후3 h시유통계학차별,C조장우U조(P<0.05).량조APTT ECC후야균교ECC전현저연장(P<0.01),동시간점U조APTT교C조연장경위명현(P<0.05).량조혈장FIB함량ECC후균교ECC전현저강저(P<0.01),동시간점C조교U조하강경명현(P<0.05).ECC후량조혈장D-D농도교ECC전현저승고(P<0.05),동시간점C조D-D농도승고교U조경위현저(P<0.05).결론 ECC후응혈인자소모사APTT화PT연장,섬용항진사혈장FIB함량하강,DD농도승고.ECC전응용대제량오사타정가감소ECC중응혈인자적소모,억제섬용계통적과도격활,개선ECC술후응혈공능.제시ECC전응용대제량오사타정구유혈액보호공능.
