中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2008年
10期
745-747
,共3页
马军%叶桂峰%林振宗%赵慧毅%夏春
馬軍%葉桂峰%林振宗%趙慧毅%夏春
마군%협계봉%림진종%조혜의%하춘
复杂人工全髋置换%髋臼%股骨上段%下肢短缩
複雜人工全髖置換%髖臼%股骨上段%下肢短縮
복잡인공전관치환%관구%고골상단%하지단축
[目的] 探讨复杂人工全髋置换术中髋的重建及假体置换的方法.[方法] 自1995年2月~2007年6月共有86例95髋不同病因的复杂髋关节病变行全髋关节置换术,采用术前充分准备、评估、模拟,术中依具体情况,以恢复髋部的生理与正常解剖为原则,进行人工全髋置换.[结果]术后81例获得随访,随访时间6个月~10年,平均3.5年,髋关节功能按Harris评分标准,术前评分35~50分,平均42.1分,术后评分70~90分,平均82.3分.术前双下肢严重不等长2例,1例为6 cm,另1例为12 cm,术后下肢不等长分别为2 cm、5 cm.本组81例病例下肢不等长最少1 cm,最多12 cm,平均4 cm,术后病例下肢不等长平均为1.5 Cm.手术切口愈合不良2例,股骨上段劈裂3例,假体脱位1例,坐骨神经损伤2例,深静脉栓塞2例.[结论] 在复杂人工全髋关节置换术中,因其局部解剖结构变化大,重建与恢复髋部正常生理结构为其重点与难点,术前充分评估、模拟,术中依具体情况,最大限度地恢复髋部生理解剖,都能获得较好的临床结果.
[目的] 探討複雜人工全髖置換術中髖的重建及假體置換的方法.[方法] 自1995年2月~2007年6月共有86例95髖不同病因的複雜髖關節病變行全髖關節置換術,採用術前充分準備、評估、模擬,術中依具體情況,以恢複髖部的生理與正常解剖為原則,進行人工全髖置換.[結果]術後81例穫得隨訪,隨訪時間6箇月~10年,平均3.5年,髖關節功能按Harris評分標準,術前評分35~50分,平均42.1分,術後評分70~90分,平均82.3分.術前雙下肢嚴重不等長2例,1例為6 cm,另1例為12 cm,術後下肢不等長分彆為2 cm、5 cm.本組81例病例下肢不等長最少1 cm,最多12 cm,平均4 cm,術後病例下肢不等長平均為1.5 Cm.手術切口愈閤不良2例,股骨上段劈裂3例,假體脫位1例,坐骨神經損傷2例,深靜脈栓塞2例.[結論] 在複雜人工全髖關節置換術中,因其跼部解剖結構變化大,重建與恢複髖部正常生理結構為其重點與難點,術前充分評估、模擬,術中依具體情況,最大限度地恢複髖部生理解剖,都能穫得較好的臨床結果.
[목적] 탐토복잡인공전관치환술중관적중건급가체치환적방법.[방법] 자1995년2월~2007년6월공유86례95관불동병인적복잡관관절병변행전관관절치환술,채용술전충분준비、평고、모의,술중의구체정황,이회복관부적생리여정상해부위원칙,진행인공전관치환.[결과]술후81례획득수방,수방시간6개월~10년,평균3.5년,관관절공능안Harris평분표준,술전평분35~50분,평균42.1분,술후평분70~90분,평균82.3분.술전쌍하지엄중불등장2례,1례위6 cm,령1례위12 cm,술후하지불등장분별위2 cm、5 cm.본조81례병례하지불등장최소1 cm,최다12 cm,평균4 cm,술후병례하지불등장평균위1.5 Cm.수술절구유합불량2례,고골상단벽렬3례,가체탈위1례,좌골신경손상2례,심정맥전새2례.[결론] 재복잡인공전관관절치환술중,인기국부해부결구변화대,중건여회복관부정상생리결구위기중점여난점,술전충분평고、모의,술중의구체정황,최대한도지회복관부생리해부,도능획득교호적림상결과.